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糖尿病患的健康护理措施分析论文
[摘要]目的:探讨糖尿病患者的护理方法与合理的健康教育措施。 方
法:对126例糖尿病患者的住院资料与健康教育随访记录进行回顾性 分析。结果:糖尿病患者接受健康教育后并发症发生率降低,血糖控 制较好。结论:做好糖尿病患者护理的同时,应加强健康教育,才能 提高其生活质量,避免并发症的发生。[关键词]糖尿病;护理;健康 教育糖尿病是一组糖耐量减少、血糖升高,尿糖阳性为特征的代谢性 疾病。目前,糖尿病已成为全世界发病率和病死率最高的 5种疾病之 一。为了提高糖尿病患者的生活质量,护理人员将充当患者的照顾者、 督促者及教育者,现将对 126例糖尿病患者的住院护理经验报道如 下:一、资料与方法1.1 一般资料2007年1月~2009年12月本院内 科病房收治的糖尿病患者126例。其中,并发酮症酸中毒26例,糖 尿病足10例,白内障13例。男57例,女69例;年龄最小45岁, 最大89岁,平均68岁;糖尿病病史10年以上者占85% 1.2护理方 法1.2.1基础护理对于住院的糖尿病患者嘱其加强个人卫生, 并避免
发生意外创伤。戒烟、戒酒。保证充足的睡眠。足浴对防治糖尿病足 有非常重要的意义。经常进行足浴治疗能使足部温度升高, 促进局部 毛细血管扩张,减少酸性代谢产物在足部的积累,加速血液循环,消 除疲劳,同时对四肢末梢神经系统产生一种良性温和的刺激, 有利于
防治肢端末梢神经病变。1.2.2饮食护理糖尿病患者饮食应该是平衡 膳食,所含的营养成分要全面,比例要适当,做到定时、定量、主副
食合理,营养平衡,粗细粮搭配合理。早餐为总热量的 1/5,中、晚
餐各为2/5。亦可在3次正餐中间适当加餐,但加餐的食物应计入总 热量控制。要求食用低盐、低热能和低脂肪食物,限制淀粉的摄入量, 可将主食大米、白面改为适当吃些粗粮,如养麦、玉米、小米等,严 格禁止饮酒、吸烟,忌食肥甘厚味,饮食宜清淡,富含粗纤维(达 60%以上既可刺激胰岛素分泌,又可以降低血脂和润肠通便,减缓糖 分吸收),这对糖尿病的康复非常重要。1.2.3病情观察及给药护理 患者应每周测体重1次,每天计24h出入量,注意病情变化,观察患 者意识、视力、血压、舌象、脉象和皮肤情况,并做好记录。如发现 患者厌食、呕吐、腹痛、口中有烂苹果味,应警惕发生酮症酸中毒, 及时报告社区医生,准备抢救措施,并及时送定点医院救治,使用胰 岛素者,应准确掌握时间和剂量,经常更换注射部位,服用西药降糖 药时,必须按医嘱严格执行给药时间、剂量,并观察用药后的反应, 防止低血糖休克。1.2.4健康教育患者住院期间要不间断地对其进行 健康教育。内容包括:糖尿病的基础知识、饮食治疗、药物治疗、自 我监测、运动治疗、低血糖、糖尿病足等相关知识,使患者提高自我 保健能力,增加配合治疗和护理主动性,减少并发症,此外,还应嘱 糖尿病患者随身携带病历卡,注明姓名、病名、住址、联系人姓名及 电话等,以为发生意外时提供方便,便于及时救治。因患者出院后需 长期在不同环境条件下实施自行服药治疗。护理人员应给予用药指 导,嘱其按医嘱正确用药,定期复诊检查或准确地自测血(尿)糖指 标。教给患者或家属注射药物的方法,帮助他们解决使用中的实际困
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难,如注射器的选择,消毒、药的抽取、部位的选择、注射的方法等。 是否建立了良好的生活规律和饮食结构,直接关系到康复质量。糖尿 病有明显的遗传倾向,护理人员应指导家庭成员协助患者建立有规律 的健康生活秩序的同时,注意减少发病危险因素,养成良好的饮食习 惯。首先要控制体重在正常范围,单独或配合药物治疗获得理想的代 谢指标,运动治疗的原则:主要是适量、经常、个体化运动疗法。二、 结果126例住院患者住院期间未发生严重并发症,出院后随访6个月 后调查结果显示,患者在出院后随访在知、信、行 3个方面有很大改
善。患者提高了对糖尿病的认识,掌握了一定有关疾病知识,遵医行 为明显改善。其中完全遵医占71.4%,不完全遵医占24.7%,完全不 遵医占3.9%。公务员之家三、讨论糖尿病是一种终身性、全身性疾 病。它虽不能治愈,但可防可治。护理人员不仅要做好糖尿病患者住 院期间的护理,还要让患者掌握有关糖尿病知识,保持健康的生活方 式,坚持正确的治疗和自我护理,这也正是今后糖尿病护理的重点。
[参考文献][1]郭秀珍,冯霞.老年糖尿病健康教育60例评价[J].第 四军医大学学报,2006, 27(24): 2238.[2]方巍.不同护理干预对糖 尿病足的护理效果比较[J].中国现代医生,2009, 47(9) : 89-90.[3] 杨荣礼,李雷,李晓兵,等.动态监测新诊断老年2型糖尿病患者的 血糖波动[J].中国现代医生,2007, 45(12): 56-57.[
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