外科名词解释上课讲义.pdfVIP

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名词解释 1、颅内压增高:是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力。 2、库欣反应 :库欣发现当颅内压增至接近动脉舒张压时,血压显著增 高,脉搏减慢, 脉压增大, 继之出现潮式呼吸, 血压下降, 脉搏细数, 终于呼吸停止, 最后心脏停博而死亡, 这种现象多见于急性颅内压埋 高的病例,并称之为库欣反应。 3、张力性气胸 :较大的汽泡破裂或较大较深的肺裂或支气管破裂,期 裂口与胸膜腔相通,形成活瓣,吸气时空气进入胸膜腔,呼气时活瓣 关闭空气不能排出,则胸膜腔压力不断升高,压迫肺逐渐萎缩,纵隔 挤向健侧,产生呼气和循环功能严重障碍。 4、嵌顿疝 :疝环较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张疝囊 颈而进入疝囊, 随后因疝颈的弹性回缩而将内容物卡住是其不能回纳 5、Richter 疝:嵌顿的内容物仅为部分肠壁,系膜恻肠壁及其系膜并 未进入疝囊,肠腔并未完全梗阻,这种疝称为肠管壁疝或 ~。 6、Litter 疝:如嵌顿的小肠是小肠憩室则称 7、Hesselbach三角:外侧边是腹壁下 A,内侧边是腹直肌外侧缘,底 边是腹股沟韧带。 此处腹壁缺乏完整的肌肉覆盖, 且腹横筋膜又比周 围部分薄,故易发生疝。腹股沟直疝即在此由后向前突出。 8、肠梗阻:肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道。 9、肠套叠:一段肠管套入其临近肠管肠腔内。 11、痔:是直肠下段黏膜下或肛管皮肤下静脉丛淤血、 扩张和屈曲所 形成的静脉团块,并因此而引起出血、栓塞或团块脱出。 12、肛裂三联征:裂口上端的肛门瓣和肛乳头水肿,形成肥大乳头; 下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻,形成袋状皮垂向下突 出于肛门外,称 “前哨痔 ”。肛裂、 “前哨痔 ”、乳头肥大常同时存在, 称为肛裂 三联征“ ”。 13、门静脉高压症 :当门静脉系统血流受阻,发生淤滞时引起门静脉 系统压力的增高,临床上表现:脾肿大、脾功能亢进、食管胃底静脉 破裂大出血和腹水等现象,即为【门静脉高压症】 。 14、肝性脑病 :门静脉高压症时,由于自身门体血流短路或手术分流, 造成大号门静脉血流绕过肝细胞或因肝实质细胞功能严重受损, 致使 有毒物质不能代谢与解离而直接进入体循环, 从而对脑产生毒性作用 并出现精神神经症状综合症 15、肉眼血尿 :为肉眼能见到血色的尿,一般在 1000ml 尿中含 1ml 血 液即呈肉眼血尿。 16、全程血尿 :血尿见于全程,病变多在在膀胱或以上部位。 17、库欣综合征 :即皮质醇症,是一类由精皮质激素分泌过多所致的 综合病症。 18、骨折 :是骨的完整性和连续性中断, 19、开放性骨折 :骨折处皮肤或粘膜破裂,骨折端与外界相通。可由 外伤枪伤由外向内形成,可由古这刺破皮肤或粘膜从外向内所致。 20、骨筋膜室综合征 :即由骨,骨间膜,肌间隔和深筋膜形成的骨筋 膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。 21、日光射线形态 :如恶性肿瘤生长迅速,超出骨皮质范围,同时血 管随之长入,肿瘤骨与反应骨沿放射血管方向沉积,表现为 “日光射 线 ”形态。 22、Codman三角 :骨膜被恶性骨肿瘤的瘤体顶起, 在骨膜下产生新骨, 呈现出三角形的骨膜反应,称为 Codman 三角。 简答 1、颅内压增高的临床表现有哪些? 答 :颅内压增高的三主征:头痛、呕吐和视乳头水肿。 (1)可引起双侧外展神经不全麻痹,复视,阵发性黑朦,头晕,猝倒, 意识障碍, (2)头皮静脉怒张,血压增高,脉搏徐缓, (3)小儿头颅增大,颅缝增宽,前囟门饱满,头颅叩诊呈破罐声。 最 后可导致脑疝。 2、颅内血肿早期诊断的标准有哪些? 答 : ① 颅脑损伤后处于中间意识好转期或伤后意识障碍不深者

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