超声在危急重症中应用.pptVIP

超声在危急重症抢救中的应用;国际上重症超声培训越来越多，目前已形成基本合理的培训体系。成立了世界重症超声联盟（WINFOCUS) 美国急诊医师协会要求:急诊医师必须掌握急诊超声技术，美国一级创伤中心(190家)95%进行急诊超声检查 欧洲、日本急诊医师已普遍应用超声协助诊治患者 我国起步晚，但进展快。协和医院已举办多期的学习班 我科初步开展了少量工作。;超声不仅仅是一种诊断性的检查，还可以被看做体格检查的一部分，因此超声成为21世纪医生的可视听诊器。 重症超声是一些简单的检查方案的组合，可以进行紧急的诊断评估，并可以与治疗决定相结合，其中肺部超声就是其中最基本的一部分。;初次检查 筛查危及生命的创伤，气道，呼吸和循环等。 --现场急救、急诊 二次检查 明确身体各部位明显的损伤 ---急诊、ICU、病房 三次检查 全面系统检查，避免遗漏创伤 --ICU、病房 ;1. 呼吸系统相关问题评估 2. 循环系统相关问题评估 3. 创伤的FAST评估 4. 血管相关问题的检查 5. 腹部情况的评估 6. 引导各种介入操作 7. 器官灌注评估 8. 其他 ;简单 快速 准确 可重复 无创 适用范围广 无辐射;急症床旁肺超声方案BLUE方案（Bedside Lung Ultrasound in Emergency）是一种快速的方案（