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心包积液（PE） 不注明分期一般为收缩期测值（s），舒张期（d）一般在有心包穿刺可能部位标注 能否穿刺的标准：RVFW、AP部舒张期积液深度10mm 心包脏层可见少许絮状物沉积：可能提示较长时间积液，不提示心包增厚，缩窄； 心包腔内可见纤维条索影：提示渗出性心包积液，尤其结核可能性大 超声心动图临床应用 心包积液（PE） 少量：平均厚度8mm 中量：平均厚度８－20mm 大量: 平均厚度20mm 分布可不均匀 心包填塞:中-大量心包积液 积液量多少,产生速度. 超声心动图临床应用 缩窄性心包炎 室间隔抖动征 二尖瓣口舒张期E峰吸气变化率（下降） 25%,（正常人下降10%) 下腔静脉吸气变化率50% 其他：双房增大，心脏外形改变，心包增 厚，可同时合并有积液 超声心包增厚检查不如CT、MRI 临床测定肘静脉压 超声心动图临床应用 超声心动图的临床应用 超声心动图临床应用 临床应用现状 优点：简单，无创，床旁，实时动态,可重复性 常规应用明显增多 新技术出现,应用范围扩大 对检查适应症、检查结果的分析及临床意义的认识存在不足 超声心动图临床应用 心血管系统结构 心脏各个腔室和大血管的位置,内径,连接关系 瓣膜结构 心包结构，有无心包积液 异常结构存在：血栓，赘生物，肿瘤等 超声心动图临床应