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- 2021-03-22 发布于湖北
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科技创新助力重大疫情智慧监控“天网”建设
今天很高兴能跟大家汇报和分享怎样用科技手段对重大疫情进行相应监控,以及现在已经开发出来的检测新冠病毒和相关病毒的生物芯片系统,最后介绍一下有关重大疫情智慧监控“天网”建设的相关内容。
一、什么是新型冠状病毒
今天,由于有很多各个领域的朋友,我先和大家分享一些比较基础的概念。传染性疾病是指在人与人、人与动物之间能够相互传播,而且广泛流行的一种疾病。病原体包括细菌、病毒等,能够使人类感染疾病。传染病具有传染性和流行性,会使人体产生相应的抗体。
从传播途径来看,不同病原体的传播途径也不一样,主要包括飞沫传播、食物传播、接触传播以及血液传播、母婴传播等。我国将传染病分成甲类、乙类和丙类,并对这三类传染病进行相应的分类管理。甲类传染病需要强制管理,包括鼠疫、霍乱。乙类传染病需要严格管理,包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等。丙类传染病需要监测管理,包括流行性感冒、流行性腮腺炎等。可以说,人类的发展史也伴随着这些传染病对人类的侵袭,人类是一直在与传染病作斗争的。
新型冠状病毒本身是一种冠状病毒。冠状病毒是自然界广泛存在的病毒,由于在电镜下观察它的形状像“王冠”而得名,可以引起人和动物呼吸道、消化道和神经系统的疾病。冠状病毒有很多种,新型冠状病毒能够引发急性呼吸综合征。虽然新型冠状病毒是乙类传染病,但是要对它进行甲类防控。可以看到,我国在新冠肺炎疫情防控上取得了很好的效果,为各国战“疫”提供了宝贵经验。
新型冠状病毒的传染源主要有两类。第一类是感染新型冠状病毒的患者。所谓患者,就是说已经出现了各方面症状。第二类是无症状的感染者,他们几乎没有症状出现。无症状感染者的核酸检测也会呈现阳性,从传染源角度来看也具有一定的传染性,只不过无症状感染者体内的病毒浓度不是很高,相对于病毒浓度较高的感染新冠病毒的患者而言,传染性相对弱一些,但是我们也不能放松警惕。
新冠病毒的传播途径主要包括飞沫传播和密切接触传播。从易感人群来看,是普遍易感的。从潜伏期来看,一般7天左右会出现症状,潜伏期最长约为14天,当然也有个别感染者的潜伏期高于14天的。
新冠病毒感染者的典型临床症状主要有四类:发热、乏力、干咳、呼吸困难。一些重症病人会出现急性呼吸综合征、凝血功能障碍等。此次新冠肺炎感染者中轻症比例较高,并且治愈效果不错,只有少数患者病情危重。从另一个角度来看,轻症患者和无症状感染者比例较高,相对来说也更容易产生病毒的传播,因为人们会放松警惕,尤其是无症状感染者如果没有及时进行检测和隔离,也会产生接触传播和飞沫传播,给疫情防控带来一些困难。
二、抗击新冠肺炎疫情面临的重要挑战
抗击新冠肺炎疫情面临的重要挑战主要有两个方面。
第一,做好鉴别诊断。新冠病毒感染者的临床症状与甲流、乙流以及其他呼吸道感染的临床症状很相似,但是对这些疾病的治疗方法却有所不同。因此,我们要做好鉴别诊断,识别出到底是哪种病毒。
第二,一些新冠病毒感染者,在感染新冠病毒的同时,可能还有其他疾病,这就会使他们的症状加重。因此,我们要做好合并感染诊断,进行有针对性的个体化治疗。
当前,我国在新冠肺炎疫情防控上已经取得了一定成效,重点是严防境外输入。
三、如何进行新冠病毒检测
我国现在有基于基因扩增和针对抗体的单指标试剂盒,这些试剂盒只能检测新冠病毒这个单一指标;同时也开发了多病毒检测的技术和产品。前面我们讲到,检测病毒可以进行核酸检测和抗体检测,这两种方法涉及两大类技术:一类是分子检测技术,另一类是免疫学检测技术。分子检测,检测的对象是针对病原体本身,也就是鉴定病原体本身的核酸;免疫学检测,相对来说是间接诊断,当病原体侵袭人体后,人体免疫系统会产生抗体,因此通过检测抗体就可以知道人体感染了哪种病毒。
分子检测和免疫学检测两种方法也有不同的特点。分子检测供临床使用的试剂盒,一般会在几小时之内得出结果,它基于两大类技术:一类是PCR技术,另一类是基于恒温扩增的微流控芯片技术。在拿到样品后,使用PCR试剂盒大约2.5-3小时可以得到结果;使用微流控的恒温扩增产品,大约在1.5小时之内就可以得到结果。现在已经批准的PCR试剂盒是针对单一指标的,而芯片产品可以检测多种常见病毒和细菌,通过高通量测序使检测范围更广。
下面,我向大家汇报和分享一下针对多种病原体核酸检测的芯片技术和产品。
(图1)
上图(图1)可以看到,这是一个塑料芯片,我们在对样品(痰液或者咽拭子)进行处理后,提取其中的核酸,加上其他试剂,放进芯片的一个小孔内,芯片外边的一圈里面有相应的试剂,这些试剂可以跟样品反应,通过反应检测出相应的病毒。这个芯片可以检测出6种呼吸道核酸病毒,我们可以通过它进行鉴别诊断和合并感染诊断。
那么,我们是怎样通过这张芯片得知检测结果的?分子检测技术可以通过生物技术对病毒进行
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