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精神科抗精神病药物的健康宣教
氯丙嗪 25mg/ 片; 50mg/片。有较强的镇静作用,控制兴奋躁动和抗幻觉、
妄想、思维形式障碍作用。嗜睡和锥体外系不良反应较明显,也可引起体位
性低血压、过敏及肝功能异常等不良反应。
奋乃静 2mg/ 片。作用与氯丙嗪相似,镇静作用弱些,用于控制幻觉、妄
想等症状。对内脏不良反应少些,易引起锥体外系症状。
氟哌啶醇 2mg/ 片。抗精神病作用与氯丙嗪相似,但对植物神经及心、肝
功能影响较小,锥体外系不良反应较明显。
利培酮【维思通】 1mg/片。作用与氟哌啶醇相似但优于氟哌啶醇,对
精神分裂症阳性、阴性症状和情感症状均有效。有锥体外系不良反应,但较
氯丙嗪和氟哌啶醇轻。
舒必利 0.1g/ 片。有较强的抗精神病作用。适合于以淡漠退缩等阴性症状
为主和木僵违拗等紧张症状为主病人。神经内分泌不良反应较常见,如溢乳,
月经异常等。
氯氮平 25mg/ 片。有较强的抗精神病作用而锥体外系不良反应, 较少而轻,
有很强镇静作用。对精神分裂症阳性和阴性症状均有效,也可用于躁狂和兴
奋状态。主要不良反应是粒细胞缺乏、流涎、便秘、心动过速。
奥氮平【再普乐(进口) 悉敏(国产)】 进口: 2.5mg/ 片; 5mg/片;
7.5mg/ 片;10mg/片;国产 5mg/片。与氯氮平作用相似,精神分裂症阳性和阴
性症状都有效,兼有抗焦虑作用。锥体外系不良反应少,可引起催乳素增高,
体重增加。
喹硫平【思瑞康】 25mg/ 片; 100mg/片; 200mg/片。对精神分裂症阳性
和阴性症状都有效。锥体外系不良反应发生率很低。不良反应:困倦、头晕、
便秘、体位性低血压、口干、心悸等。
健康指导
1、指导病人正确认识坚持服药的重要性。 定时定量服药, 不擅自停药和减药。
2、服药后出现嗜睡、动作呆板、便秘、 流延等轻微的副作用,不需治疗处理。
如出现头颈歪斜、坐立不安、四肢颤抖等较重的副作用,就必须在医生的指
导下调整用药,经治疗后很快会好转。
3、服药后若出现头晕、面色苍白等,应平卧,切不可突然改变体位,以免引
起体位性低血压,如情况严重必须由医生处理。
4、抗精神病药物的服用时间可与日常的休息睡眠规律相配合。服药后应适当
地小睡。
5、饮食宜清谈,营养合理,吞咽困难时可进软食或流质。
6、平时应多饮水,禁饮咖啡、浓茶,少饮酒。
7、服氯氮平者,应定期复查血常规。
精神疾病不同时期的护理
1. 急性期患者的家庭护理: 患者初发精神病, 由一个正常人变为心理异常、
言行异常,甚至出现精神症状。首先家人要从唯物和科学角度,认识到这是
一种疾病,和其它躯体疾病如肺炎、心脏病等一样是一种病态,并非是鬼神
作祟,千万不要请巫医神汉,摘迷信活动,延误治疗时机。其次是不要惊慌
失措,束手无策,而应当立即护送去精神病专科医院治疗。
精神病的治愈率往往取决于是否早期住院治疗,第一次是否治疗彻底。延误
治疗或第一次治疗不彻底的,其预后较差。另外,患精神疾病和其它疾病一
样,不存在“见不得人”等不必要的思想顾虑,千万不要隐瞒病情。讳疾忌
医,往往会把一个可治疗的疾病时期拖延至一个不可治愈的疾病阶段,轻患
者变成重患者。
2. 出院后患者的家庭护理: 患者治疗好转, 可出院回到家里逐步巩固疗效,
走向康复。此时的家庭护理着重放在按医嘱服用维护和巩固疗效的抗精神病
药物上,故需监督患者按时按量服药。另外,患者从医院回到家庭,尽管是
他所熟悉的环境,但家庭与医院生活条件,规律有很大的不同,故需帮助患
者重新适应家庭生活。另外,要注意让患者和正常人一样也参与各种活动,
过分照顾,什么也不让做,反而会让患者认为自己是废人.不利康复。有条
件的地方,应让患者参加工疗站和日间站活动。此期心理治疗应列为重点。
3. 轻症患者的家庭护理: 这类患者用劳动疗法, 加以适当服药和心理治疗,
可长时期使病情处于稳定状态;但应注意病情突变,如突然加重,应按急性
期患者处理。
那是心与心的交汇,是相视的莞尔一笑,是一杯饮了半
盏的酒,沉香在喉,甜润在心。
我无所谓成功不成功,但我在乎我自己的成长;我无法掌握别人,但我可以掌握自己。
我唯一能把握的,是我会一直尽力走下去,不为了别人,为了给自己一个交代。
这个世界上有太多的事情是我们无法掌握的,你不知道谁明天会离开,你不知道意外和你等的人谁先到来。
最可怕的是因为怕失去而放弃拥有的权利。
我们都会遇到很多人,会告别很多人,会继续往前走,也许还会爱上那么几个人,弄丢那么几个人。
关键在于,谁愿意为你停下脚步?
对于生命中每一个这样的人,一千一万个感激。有一些人、一些事是不需要理由的:
比如天空的颜色;
比如连你自己都不知道为什么会喜欢上的那个人;
比如昨天擦肩而过的人变成了你今天的知己。
梦想这东西,最美妙的在于
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