急诊护理手册.pptxVIP

急诊护理手册 玉;主要内容;双囊三腔管的使用;目的;适应症与禁忌症 ;;注意事项;;;双囊三腔管的护理;胸腔闭式引流术;适应症与禁忌症;胸腔闭式引流管的安置;胸腔闭式引流的护理;保持引流通畅 　术后病人血压平稳,应取半卧位 　鼓励病人咳嗽及深呼吸运动。 　避免引流管受压、折曲、阻塞 　胸腔闭式引流主要是靠重力引流，水封瓶应置于病人胸部水平下60~100cm;密切监测病情 　观察并记录引流液量及性质变化，若每小时出血量大于100ml,持续3小时，提示有活动性出血；如大量陈旧性，积血积液，以减压为目的时，第一次不宜超过600ml，以后每次不要超过1000ml。;预防胸腔感染 　严格执行无菌操作，每日更换水封瓶保持伤口敷料的清洁干燥，注意观察穿刺点的皮肤变化。;拔管指征 　引流液小于50ml，脓液小于10ml，无气体溢出；病人无呼吸困难，听诊呼吸音恢复，X线检查肺膨胀良好，可先夹管24h后，无异常，即可拔管。;胸痛的急救护理;胸痛分类;急性冠脉综合症;各种类型气胸;胸主动脉夹层;以突然出现的胸中部向背部放射的刀割样或撕裂样疼痛，伴随呼吸困难、端坐呼吸、大汗、烦躁恐惧、晕厥甚至休克。 双上肢血压不等，听诊主动脉区杂音，CT示主动脉假腔的形成。 绝对卧床制动、吸氧、镇静止痛。适当应用降压药，明确诊断行后急诊介入或急诊手术。;炎症;急救护理措施;脑血管意外急救护理;脑血管意外俗称“中风”，又