作用于消化系统的药物.pptxVIP

;;;机械性消化;小肠的消化;小肠的消化;化学性消化 ;HCI的分泌;瘤胃微生物的消化 胃蛋白酶的消化;（2)胃蛋白酶原（pepsin） ：??? 由胃腺的主细胞以胃蛋白酶原的形式分泌入胃腔内。在胃酸作用下转变为具有活性的胃蛋白酶。已激活的胃蛋白酶对胃蛋白酶原也有激活的作用。胃蛋白酶能使蛋白质分解为胨及少量的氨基酸。胃蛋白酶仅仅在酸性的条件下具有活性，哺乳动物的最适pH为2， 鱼类的最适pH大多变动于2～3之间. ;胰液 成份和生理功能??? 1.胰淀粉酶，最适pH6.7—7.0。可将（生、熟）淀粉分解为糊精、麦芽糖和麦芽寡糖 。??? 2.胰脂肪酶，最适pH7.5—8.5，只有在胆盐和辅脂酶(colipase)共同存在的条件下，可分解脂肪为脂肪酸和甘油一酯等。??? 3.胰蛋白酶（类），包括胰蛋白酶、糜蛋白酶和弹性蛋白酶等，它们都以酶元的形式存在于胰腺或被分泌，首先胰蛋白??被肠致活酶所激活，已被激活的胰蛋白酶、胃酸、组织液也能激活其它蛋白酶和胰蛋白酶本身。胰蛋白酶（类）可将蛋白质分解为月示和胨，肽及少量氨基酸。??? 4.HCO3-,由胰腺导管细胞分泌。为胰蛋白酶提供碱性环境。;小肠的消化;;微生物消化; 第一节 健胃药与助消化药 第二节 抗酸药 第三节 止吐药与催吐药 第四节 瘤胃兴奋药 第五节 制酵药与消沫药 第六节 泻药与止泻药;;健胃药 助消化 ;微生物消化;外来神经系统;外来神经系统;巴甫洛夫(1849～1936)，俄国生理学家 ,1904年获得了诺贝尔医学或生理学奖金。;胃液; 一.健胃药 凡能提高食欲,促进胃的分泌蠕动,加强消化机能的药物。 （一）苦味健胃药 ; 龙胆 (Radix Gentianae); 机理: 兴奋味觉： 主治: 消化不良、食欲不振 前胃弛缓、瘤胃积食。;; 牛牛文库文档分享; ①轻度刺激消化道反射地增加消化液的分泌，促胃肠蠕动 ②轻度抑菌和制止发酵的作用 ;大蒜 (Garlic) 抑制菌作用;; （三）盐类健胃药 ① 渗透压作用，刺激消化道粘膜； ② 补充离子，调节体内离子平衡。 ;;病例处方-前胃弛缓; 二 . 助消化药 补充消化液中某些成分的不足，发挥代替疗法, 速恢复正常的消化活动。 ;稀盐酸（Dilute Hydrochlorc Acid）;稀盐酸（Dilute Hydrochlorc Acid）; ;;;第二节 抗酸药 ; 1.抗酸药 Antacids 能中和胃酸，↓胃内PH的弱碱性无机药物。减轻对胃壁的直接 刺激以及解除己形成溃疡面的腐蚀和刺激。对胃粘膜及溃疡面有保 护和收敛作用。 常用药物有： 氢氧化铝 aluminum hydroxide 氢氧化镁 magnesium hydroxide 三硅酸镁 magnesium trislicate 碳 酸 钙 calcium carbonate 碳酸氢钠 sodium bicarbonate;;; 2.抑制胃酸分泌药 胃酸由壁C分泌，受多种因素调剂是诱发消化性溃疡的主要 因素。如甲氰眯呱、雷尼替丁等. 3.H+-K+-ATP酶（质子泵） 包括： H2受体阻断药（抗组胺药:西米替丁） (2) M受体阻断药 颠—阿 (3) H+-K+-ATP酶抑制药；（CO2+H2O H2CO3） 4.抗幽门螺旋菌药 甲哨唑，四环素，氨苄青霉素，羧苄青霉素，2-3药联合应用 5. 增强粘膜防御机能、保护溃疡面的药物， 如硫糖铝、乐得胃、胃仙一U、迪乐等。 ;;【处方1】 ①1％氯化钠溶液或碳酸氢钠溶液适量，反复洗胃，直至呈碱性反应；②5％碳酸氢钠注射液500～1 000ml，复方氯化钠注射液500～1 000ml，5％葡萄糖生理盐水1 000～2 000ml，10％安钠