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- 2021-03-25 发布于浙江
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食管癌术后并发心律失常的护理 食管癌术后并发心律失常的护理食管癌术后并发心律失常的护理 食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。苏北地区是食管癌的高发地区。 食管癌最常见的治疗方法是手术治疗,其次是放化疗。还有免疫治疗、中医治疗等。 食管癌手术后常见的严重并发症有:吻合口瘘、出血、肺部感染、脓胸、乳糜胸、喉返神经麻痹。而临床上较多见的,相对来讲比较轻的并发症有术后心律失常、高血压等。 重点:食管癌术后心律失常的护理 食管癌术后并发心律失常的原因有?:1.低氧血症 2. 低血容量 3. 低血钾 4.其他 低氧血症 术后由于切口疼痛致不敢深呼咳嗽,呼吸道分泌物潴留,肺不能完全膨胀,造成呼吸功能低下,均有不同程度的低氧血症。据有关文献报道,开胸术后PaO2明显降低,以术后1~2d最低。此时,血浆中的儿茶酚胺含量增加,使心肌的自律性和应激性增高,极易诱发心律失常。? 低血容量 患者术前多呈失水及低营养状态,加之禁食,手术时间长、手术创伤、渗血渗液较多,输液速度慢等原因,均可造成血容量不足,使心率加快,如果不能及时补充,也可导致心律失常。? 低血钾 术前因进食困难造成电解质紊乱,未能予以纠正,若术后补充不足,会加重电解质紊乱程度,常见的是低血钾。另外,术中长时间过度通气、应激反应及术后的低氧血症又可导致机体潴存镁的耗竭,镁降低又加重低血
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