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医院感染高危因素的风险管理推荐措施风险采取措施手卫生科内对手卫生洛实情况进行检查洗手液快速手消毒及干手设施等科至内部扌曰疋专人考核宣传手卫生相关知识制度措施每月进行手卫生督查及整改多重耐药菌科内举办多重耐药菌防控知识培训加强多重耐药菌定植菌筛查预防与控制临床耐药菌评价多重耐药菌感染患者的抗菌药物使用合理性每月进行自评整改手术部位感染落实手术部位相关感染的科室学习培训考核相关知识做好术前皮肤准备淋浴去除毛发等血糖控制肠道准备等每月对措施施行情况自查并反馈相关感染按的实施对科室组织学习培训考核相关知
医院感染高危因素的风险管理推荐措施
风险
采取措施
手卫生
1科内对手卫生洛实情况进行检查（洗手液、快速手消毒及干手设施等）
2.科至内部扌曰疋专人考核
3?宣传手卫生相关知识、制度、措施
4.每月进行手卫生督查及整改
多重耐药菌
1.科内举办多重耐药菌防控知识培训
2.加强多重耐药菌定植菌筛查，预防与控制临床耐药菌
3.评价多重耐药菌感染患者的抗菌药物使用合理性
4.每月进行自评、整改
手术部位感染（SS）
1.落实手术部位相关感染的SOP
2.科室学习、培训、考核相关知识
3.做好术前皮肤准备（淋浴、去除毛发等）、血糖控制、肠道准备等
4.每月对措施施行情况自查并反馈
VAP、UTI、CR
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