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基层医院感染管理督导检查表社区服务中心市地州县医疗机构名称检查时间注检查结果填写说明查检结果为是有的在检查项后的填否无的填检查项目医疗机构基本情况类别医疗机构性质医疗机构类别在岗人数床位设置医院感染管理组织飞查内容公立非公立营利非营利社区服务中心乡镇卫生院共计人其中医生人护士编制床位数张医院感染管理部门负责人有无由医疗护理质量管理部门专职人员负责口由医疗护理质量管理部门兼职人员负责口成立临床科室医院感染领导小组非公立人其他人实院开放床位数乡镇卫生院年月日检查人存在问题其他医院感染管理部门人医院感
基层医院感染管理督导检查表(社区服务中心
市(地/ 州)
县医疗机构名称:
检查时间:
注:检查结果填写说明:查检结果为“是/有”的,在检查项后的“□”填1; “否/无”的填0
检查项目
1.医疗机构基 本情况
类别
医疗机构性质 医疗机构类别 在岗人数 床位设置
医院感染管理 组织
飞查内容
公立□ 非公立□ 营利□ 非营利□
社区服务中心□乡镇卫生院□
共计 人,其中医生 人,护士
编制床位数: 张
2.1.1医院感染管理部门 负责人有□无□
由医疗、护理、质量管理部门专职人员负责口
由医疗、护理、质量管理部门兼职人员负责口
2.1.2 成立临床科室医院感染领导小组□ 2.1.3
非公立□
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