脑性瘫痪康复护理措施及指导.docVIP

PAGE 2 脑性瘫痪康复护理措施 （一）运动功能障碍及姿势异常 1.创建宽敞、整洁、典雅、舒适、安全的康复环境 理想的康复环境有利于康复目标的实现。脑瘫患儿由于年龄和损伤部位的不同，可以有不同的分型。为使各型脑瘫患儿恢复至理想运动功能状态，应注意康复环境的准备。因此，安全性是环境准备不容忽视的一个重要环节。环境准备要全面考虑环境设施的安全性，确保患儿的使用安全。 ①患儿应选择带有护栏的多功能床； ②避免灯光直接刺激患儿的眼睛； ③房间内无障碍设施，方便患儿及轮椅出人； ④通道应安装扶手、呼叫器，地面应防滑，以保障患儿的安全。有条件可以给患儿建立多感官刺激室。用色彩鲜艳的颜色刺激患儿的视觉，不同质地的玩具刺激患儿的感觉，悦耳的音乐刺激患儿的听觉等。 2.进食活动的康复护理 良好的营养状况是脑瘫患儿生长发育及康复训练的基础条件，摄食功能障碍导致患儿摄入营养障碍。因此，在患儿摄食上应给予一定的指导。还必须考虑进食时的姿势与肢位，特别是患儿头部的控制，根据患儿自身特点来选择最适合患儿的进食体位: ①抱坐喂食； ②面对面进食； ③坐位进食； ④坐在固定椅子上进食； ⑤侧卧位进食； ⑥俯卧位进食。 喂饮时应注意： ①为进人口腔的位置要低于患儿的口唇，要从口唇的中央部位插人，喂食者避免从患儿头的上方或侧方喂饮，防止引起患儿的头部过度伸展和向一侧回旋。 ②对于咀嚼、吞咽困难的患儿，