分级护理制度.docVIP

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  • 2021-03-24 发布于湖北
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分级护理制度★ 护士对患者自理能力进行评分,医生根据患者病情和自理能力,确定护理级别,护士依据护理级别医嘱,给予落实不同级别的基础和专科护理,同时根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级,分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 一、特级护理 (一)分级依据: 1、维持生命,实施抢救性治疗的重症监护者; 2、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者; 3、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。 (二)护理服务标准: 1、安排护士专人24小时护理,严密观察生命体征等病情变化:准确记录出入量和及时书写护理记录。 2、根据医嘱按时完成治疗及用药,并观察患者反应。 3、正确实施各项治疗护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理和管道等安全护理,预防术后并发症。 4、安全护理措施到位,防止意外发生。 5、采取正确的卧位,促进患者舒适。 6、认真落实床边交接班。 7、根据患者病情,进行健康指导。 8、根据患者生活自理能力,满足患者基本生活需要。 二、一级护理 (一)分级依据:病情趋向稳定的重症患者:病情不稳定或随时可能发生变化的患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;自理能力重度依赖度患者。 (二)护理服务标准: 1、每小时巡视患者,观察患者病情变化; 2、根据患者病情,测量生命体征; 3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 4、根据患者病情,正确实施基础

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