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护理质控管理小组岗位职责
小组成员: X X X 、X X X 、X X X 、X X X
责任分工: X X X :查对制度落实情况、护理文件书写、健康教育、文明服务
X X X :技术操作、急救物品 .仪器 .药品管理
X X X :基础护理、分级护理、病区管理、工休座谈会、护理查房、护理会诊、护理病
例讨论、褥疮管理、病情知晓
X X X :核心制度落实情况、消毒隔离、感染控制、岗位职责落实情况、护理安全
质控小组工作职责:
一、在护士长的领导下,负责检查科室护理服务质量完成情况,每月 1 次。
二、发现存在问题后,及时进行原因分析,制定整改措施,并结果跟踪。促进护理质量持续改进。
三、具体职责如下:
1、基础护理质量检查
⑴检查各班基础护理各项措施落实情况。包括:新入院患者的护理,病床单位的质量, 晨晚间护理
的质量,患者体位是否舒适、 有无发生褥疮, 各种引流管及输液患者的护理、 观察、记录是否及时、
准确, 生活护理情况。
⑵分级护理制度执行情况。是否按护理级别和疾病护理常规正确进行护理工作,做到“十知道” 。
⑶检查病区环境。
⑷开展工休座谈会, 学习住院事项, 宣传保健知识, 征求患者及家属对医护质量、 服务态度的意见。
对提出的意见及时做出处理。
⑸落实护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度。
2 、护理文书质量检查
⑴落实护理查对制度执行情况(医嘱查对、服药、注射、输液查对、输血查对、三查七对、手术病
人、产妇、新生儿查对等) 。
⑵体温单、医嘱单、健康教育评估单、各项护理记录单书写质量,是否符合要求。
⑶病危、特护病人护理计划执行情况。
⑷检查健康教育落实效果,进行分析、评价及反馈。
3 、各项制度及消毒隔离
⑴落实突发事件应急预案运行情况。
⑵科室消毒隔离各项制度执行情况, 医疗废物分类、 收集及处理符合规定。 检查医护人员是否熟练
掌握职业暴露防范与处理方法。
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⑶护理岗位职责落实情况,着装、行为是否符合要求。
⑷值班、交接班制度执行情况。
⑸护理安全制度执行情况(病人身份识别、查对、用药等) 。
⑹落实护理请示报告制度执行情况。
4 、急救技术检查
⑴对工作人员进行护理技术的抽查考试, 对考核中存在问题、 薄弱环节进行指正并进行分析、 总结。
⑵急救物品(设备、物品、药品)全面检查,完好率是否达标。
⑶工作人员对各种抢救设备、急救程序、常用急救药品作用和用量用法掌握情况。
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