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血小板输注无效 血小板输注适用于预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷患者的出血， 并已成 为各种血液病及肿瘤患者放 ﹑化疗的有效支持疗法， 但患者在多次输血 （全血﹑ 红细胞﹑白细胞﹑血小板）， 妊娠及器官移植后， 易产生血小板相关抗体， 导致 血小板输注无效（ PTR）。我们结合近几年国内外研究进展，对血小板输注无效 的实验室检查方法、治疗与预防措施等综述如下。 血小板输注无效的标准 血小板输注无效是指患者在输注血小板后血小板计数未见有效提高，临床 出血症状未见改善。一般认为：患者至少连续 2 次输注足量随机 ABO 同型血小 板后，没有达到适合的 CCI 值，可认为是血小板输注无效（ PTR）。目前临床判 断 PTR 的依据主要有血小板恢复百分率（ percent platelet recovery ， PPR 或 PR%，以下简称 PPR）和输注后血小板计数纠正增加指数（ corrected count increment ， CCI）以及患者出血状况有无改善。由于血小板输注后患者出血症 状改善程度不易量化，故以 PPR 和 CCI 作为量化的判断依据［ 1 ］。根据输注前 1h 和输后 24h 患者外周血血小板计数以及输入的血小板数量， 计算 PPR 和 CCI。 计算公式为［ 2］：PPR=（输后血小板计数 输前血小板计数）×全血容量 / （输 注血小板总数× P）