风湿免疫系统-脊柱关节炎-临床执业医师专业综合试卷与试题.pdfVIP

风风湿湿免免疫疫系系统统--脊脊柱柱关关节节炎炎 试卷总分：85 答题时间：30分钟 1. 下列药物 强直性脊柱炎的治疗无关的是[5分]正确答案 (E) A 沙利度胺 B TNF- α拮抗剂 C 对乙酰氨基酚 D 泼尼松 E 雄激素 2. 治疗强直性脊柱炎关节疼痛和晨僵的一线药[5分]正确答案 (B) A 甲氨蝶呤 B 选择性COX-2抑制剂 C 泼尼松 D 沙利度胺 E 帕米膦酸钠 3. 不属于弥漫性结缔组织病的是[5分]正确答案 (C) A 皮肌炎 B 类风湿关节炎 C 强直性脊柱炎 D 系统性红斑狼疮 E 干燥综合征 4. 下列关于脊柱关节炎的发病机制叙述正确的是[5分]正确答案 (B) A 反应性关节炎与HLA-27无关 B 强直性脊柱炎是一组多基因遗传病 C 银屑病关节炎是继发于银屑病之后的 D 炎症性肠病性关节炎只跟克罗恩病相关 E 强直性脊柱炎的发病机制已经很清楚 5. 下面关于脊柱关节炎的发病机制叙述正确的是[5分]正确答案 (A) A 强直性脊柱炎是一组多基因遗传病 B 脊柱关节炎与环境因素无关 C 脊柱关节炎不具有遗传性 D 脊柱关节炎与感染因素无关 E 脊柱关节炎与HLA-27无关 6. 下列属于退行性变的疾病是[5分]正确答案 (B) A 强直性脊柱炎 B 骨性关节炎 C Reiter 综合征 D 银屑病关节炎 E 痛风 7. 强直性脊柱炎有以下哪些表现[5分]正确答案 (A) A HLA-B27阳性率很高 B 晚期出现脊柱僵硬、侧弯畸形 C X线照片不可能出现 “竹节样”脊柱 D 好发于中老年 E 激素治疗效果好 8. 强直性脊柱炎主要的X线表现为[5分]正确答案 (B) A 骶髂关节骨质增生，骨性强直 B 向上蔓延至椎体，可形成竹节状 C 向下波及髋关节间隙变窄后强直 D 椎旁软组织主要是韧带钙化 E 常有椎间隙狭窄 9. 下列符合强直性脊柱炎的影像学表现特点的是[5分]正确答案 (B) A 实验室检查无特异性指标 B X线片脊柱 “竹节样”变 C X线片可看到关节腔狭窄 D X线片无脊柱生理曲度改变 E MRI不能估计其活动度 10. 下列关于强直性脊柱炎的临床表现说法正确的是[5分]正确答案 (A) A 早期症状为腰骶痛或不适、晨僵 B 对称性多关节炎 C 对胸廓活动度没有影响 D 症状在活动时加重 E 晚期不会并发骨折 11. 下列关于强直性脊柱炎的特点说法错误的是[5分]正确答案 (B) A 可以颈痛、胸痛为首发表现 B 疼痛特点是活动后加重 C 整个脊柱自下而上发生强直 D 骶髂关节压痛 E HLA-B27阳性 12. 下列哪项符合强直性脊柱炎的特点[5分]正确答案 (C) A 血沉、C反应蛋白降低 B 关节可出现 “纽扣花”等畸形表现 C “4字试验”阳性 D 关节痛往往是首发表现 E 抗CCP阳性 13. 改善强直性脊柱炎患者病情最常用的药物是[5分]正确答案 (A) A 柳氮磺吡啶 B 阿司匹林 C 糖皮质激素 D 肿瘤坏死因子拮抗剂 E 哌替啶 14. 患者，男性，20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛，经外用中药后好转；半年前出现夜间腰痛，起床活动后好 转，腰痛无向下肢放射，口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是 [5分]正确答案 (C) A 腰椎劳损 B 坐骨神经痛