心血管系统疾病(A2型题)-临床执业医师专业综合试卷与试题.pdfVIP

心心血血管管系系统统疾疾病病 ((AA22型型题题)) 试卷总分：43 答题时间：43分钟 一一、、AA22型型题题：：每每一一道道考考题题是是 一一个个小小案案例例出出现现的的，，其其下下面面都都有有AA、、BB、、CC、、DD、、EE五五个个备备选选答答案案。。请请从从中中选选择择一一个个 最最佳佳答答案案。。 1. 患儿，女，2岁半。心前区听到Ⅱ一Ⅲ级收缩期杂音。胸部X线片显示两肺野肺纹理减少。 下哪一种先天性心脏 病的可能性最大[1分]正确答案 (D) A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄 2. 10岁女孩，常有活动后心悸、气促，心脏听诊于胸骨左缘第2～3肋间可闻及 Ⅱ-Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣 区第二音亢进和固定分裂。该患儿最可能的诊断是[1分]正确答案 (A) A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄 3. 男，1岁。生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间听到Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂 音。胸片心脏呈靴型，超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起 下哪一方面的改变 [1分]正确答案 (B) A 左心室收缩期负荷过重 B 右心室收缩期负荷过重 C 左心室舒张期负荷过重 D 右心室舒张期负荷过重 E 肺动脉负苛过重 4. 4岁男孩，平时常有气急和青紫，行走或游戏时喜主动下蹲片刻。体查：发育、营养差， 口唇及指(趾)甲床青 紫，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉第二音消 失。诊断考虑为[1分]正确答案 (D) A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄 5. 5岁女孩，已确诊房间隔缺损，听诊，于胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音胸骨左 缘下端短促舒张期杂 音。肺动脉第二音亢进，提示：[1分]正确答案 (B) A 产生右向左分流 B 左向右分流量较大 C 左向右分流量较小 D 预兆将发生心力衰竭 E 合并主动脉瓣关闭不全 6. 3岁男孩，平时易感冒，有活动后气促，已确诊为动脉导管未闭。 下哪项不符合[1分]正确答案 (D) A 胸骨左缘可闻及粗糙的连续性机器样杂音 B 心电图检查可出现左心室肥大 C X线检查显示主动脉弓有增大 D 心导管检查可发现肺动脉血氧含量较右心室为低 E 可行手术治愈 7. 室间隔损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症，上述的先天性心脏病患儿平时最 常见的并发症是[1分]正确答案 (A) A 肺炎 B 脑栓塞 C 心律失常 D 喉返神经麻痹 E 感染性心内膜炎 8. 3岁女孩，青紫型先天性心脏病。5天来发热伴腹泻，1天来头痛、惊厥2次，右侧肢体不能活动。最可能的诊断是 [1分]正确答案 (A) A 脑血栓 B 脑出血 C 结核性脑膜炎 D 癫痫 E 中毒性脑病 9. 早产儿，胎龄35周。体格检查发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，后经超声心动图检查为动脉 导管未闭，可 选用下列哪一种药物治疗使其导管闭合[1分]正确答案 (B) A 阿司匹林 B 消炎痛 C 氨基比林 D 肾上腺皮质激素 E 肾上腺素 10. 男孩，5岁半。生后发现心脏杂音。平时易感冒。曾患过肺炎3次，体重16kg，无发绀。体格检查：心前区隆起， 胸骨左缘第三肋间可闻及IV级收缩杂音伴震颤，心尖区Ⅱ级舒级期 滚筒样杂音，P 亢进。EKG示电轴不 2 偏，RV +SV =46mm+12mm，RV 24mm。初步最可能 的诊断为[1分]正确答案 (E) 5 1 1 A 房间隔缺损 (第一孔) B 房间隔缺损 (第二孔) C 动脉导管未闭 D 不典型法