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肿瘤治疗血管通道安全指南 第四章第六节解读 ;;背景资料 ;背景资料 ;背景资料 ;Part02;;相关因素 ;相关因素 ;穿刺部位与导管阻塞;相关因素 ;相关因素 ;相关因素 ;相关因素 ;相关因素 ;导管受压
管腔变窄;相关因素;相关因素 ;01;应用A-C-L导管维护最佳实践标准
是减少输液相关并发症的解决方案;
A- Assess the function of the catheter
导管功能评估
During catheter insertion置入导管中
During dwell time导管留置期间
C- Clear 脉冲冲管
L – Lock 正压封管; 评估导管状况及功能(A);导管向外反折到锁骨下
;导管留置期间评估（A）;导管外露长度
导管内是否有回血
贴膜完整性
;C---冲管的目的;C----何时冲管;冲管液;建议使用一次性冲管装置
;冲管液的最少量应为导管和附加装置容量的2倍
护士应具备有关药物/或液体不相容性的知识（新药物参照说明书）;输液前冲管——不能用液体滴注代替冲管
使用两种不相容的液体时，不能用滴注代替冲管
输液后冲管——不能用正压接头代替冲管
;使用PICC导管抽血或输注血液等粘稠液体后
要用20ml以上生理盐水冲管
正压接头或肝素帽内残留有血液时立即更换（尤其是
机械阀接头）
病人咳嗽等胸腔压力改变导致PICC导管内回血时，要立即冲管
;临床常见误区
使用无针正压接头可以代替冲管
输血后用静脉滴注代替冲管
反折导管判断有回血后未及时冲管
使用两种不相容的药物时未冲管
;封管液; 冲封管的方法;L---封管方法;;;专家共识 ;案例分析 ;案例分析 ;案例分析 ;案例分析;案例分析;案例分析
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