气管内插管术1.pptxVIP

气管内插管术 Endotracheal intubation前言医师在他们的日常临床实践中常面对各种各样影响气道的复杂问题。因此，人工气道的建立与管理是各科的重要课题。所谓人工气道是指为保证气道通畅而在生理气道与空气或其他气源之间建立的有效连接。建立人工气道的目的改善通气、纠正缺氧解除上呼吸道梗阻，保证气道通畅，有效清除呼吸道分泌物建立人工气道的方法人工气道技术大致可分为确定性和非确定性。确定性人工气道 指能保证可靠的有效的通气并适宜长时间使用，这种气道可靠安全，只有病人气管内插管和气管切开这2种气道属于确定性人工气道。非确定性人工气道 则相反，但往往非确定性人工气道技术操作简易，易于被广泛掌握。手法开放气道——常用提颏法和双手抬颌法。口咽和鼻咽通气管。面罩和简易呼吸器。喉罩。食管-气管联合通气管。 我们今天着重讨论气管内插管。气管内插管定义：是经口（口腔气管插管）或鼻（鼻腔气管插管）将一根导管置于气管内，它是使呼吸道通畅的简洁方法。1880年苏格兰外科医生William Macewen首次不用气管切开完成气管内插管。公认的以直接喉镜完成气管内插管的理论由美国眼科医生Chevalier Jacksow提出。随着设备的不断改进和神经肌肉阻滞剂的应用，使这项技术日渐完善。除麻醉外，气管内插管术还为重症抢救创造了条件，因此，它不仅是麻醉科医师必须熟练掌握的一项重要技术，也应为其他科室