临床药师培训知识点.docxVIP

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  • 2021-03-30 发布于天津
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Word Word专业资料 口试知识点汇总 一、浓度 1、 阿奇霉素浓度最大浓度值 2mg/ml 。需滴注1小时。 2、 克林霉素浓度不超过 6mg/ml 。 3、 氯化钾浓度不应超过 3.4g/L,1袋500ml液体中最多溶解1.5支10%氯化钾注射液。氯化钾浓度不宜 超过0.3%,浓度过高、剂量过大的静脉给药会导致心律失常、肾衰竭等症状的高钾血症,危及生命。 钠钾镁钙葡萄糖注射液中含 0.15g钾; 乳酸钠林格注射液含有氯化钾 0.3g ; 氯化钾针剂不建议口服,应加在 5%葡萄糖注射液中滴注。 4、 丙氨酰谷氨酰胺针为高浓度溶液,不可直接使用,必须与可配伍的氨基酸溶液或含有氨基酸的溶液混 合后滴注。一体积丙氨酰谷氨酰胺针应与至少 五体积载体溶液混合。 5、 依托泊苷滴注时浓度每毫升不超过 0.25mg。依托泊苷静滴时间不应少于 30分钟 6、 万古霉素高浓度--红人综合征。浓度最高不应超过 0.5g/100ml ,输液时间应大于1小时。 7、 门冬氨酸鸟氨酸的浓度不超过 2%。 8、 4g葡萄糖配伍1u胰岛素。 二、溶媒 生理盐水:奥美拉唑(100ml )、依达拉奉、泮托拉唑、青霉素钠、呋塞米、依托泊苷、a -硫辛酸注射 液 100mg蔗糖铁用100ml生理盐水稀释,静滴、静注,每最多 3次。 两性霉素B必须用5%葡萄糖注射液稀释(不可用氯化钠注射液,两者会产生沉淀) ,其中也不可加入 任电解质。 异丙肾上腺素注射液应使用 5%GS 200-300ml 缓慢静脉滴注 胺碘酮仅用等渗葡萄糖溶液配制胺碘酮仅用等渗葡萄糖溶液配制,当溶液浓度大于 3mg/ml时,可能 增加静脉炎的发生率, 多烯磷脂酰胆碱禁用电解质溶液(生理氯化钠溶液、林格液等)稀释。 (kcl) 中/长链脂肪乳注射液不宜与电解质、药物或其它附加剂在同一瓶混合。 参麦注射液(20ml/瓶):本品应单独使用,禁与其他药品混合在同一容器中配伍使用;考虑到参麦注 射液只能用5%葡萄糖注射液(250-500ml )稀释后使用,而患者的血糖水平又较高,是否使用参麦注 射液50ml/瓶的规格,单独静脉滴注,滴速建议控制在 15-20滴/分钟。 地塞米松几乎不容易水,与甘露醇混合使用时,可能析出甘露醇结晶 三、用法用量 1、 头孢他啶老年患者剂量减至正常剂量的 2/3-1/2 ,一日最高剂量不超过 3g。(成人2-6g) 2、 地高辛般用法用量为 0.125mg qdpo 3、 甲氨喋呤用法每1-2次 4、 克霉唑阴道片应每三日用一次 ,每次一片 外用 5、 头孢曲松日最大剂量为 4g。 6、 达比加群80岁及以上年龄的患者治疗剂量为 110mg bid po 。由于肾功能损伤在老年患者中很常见, 在开始治疗前应通过计算肌酐清除率对肾功能进行评估。 7、 头孢美唑钠针属时间依赖性抗菌药,应一日两次给药 8、 化脓性脑膜炎时美罗培南的剂量是 40mg/kg/次,每8小时一次,该患者单次剂量不足。 9、 达肝素钠剂量需依据患者体重围调整剂量,治疗剂量为 100IU/kg ,每日二次或200IU/kg ,每日一次。 10、 青霉素为时间依赖性抗菌药,应每日多次给药 (2-4次),此处将一日剂量一次给予不适宜。 11、 甲硝唑用药频次不当,甲硝唑应 8小时给药一次,给药频次不符合药代动力学特点。 12、 醒脑静注射液说明书 静脉滴注每次10-20ml。 13、 盐酸羟考酮缓释片给药频次应为 q12h , 14、 两性霉素 B 0.7-1.0mg/kg/d 15、 根据指南,抗Hp感染,兰索拉唑应为 bid,口服。 16、 阿伦膦酸钠qw 17、 奥美拉唑肠溶胶囊鼻饲,不可以,应正片吞服 18、 单硝酸异山梨酯缓释胶囊掰开后破坏了其缓释作用,建议选择可以分剂量使用的单硝酸类缓释剂 型。 四、 围手术期: 预防时间为24h,不超过48h。 1类切口感染的主要致病菌有哪些?金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌; 该患者有预防用药的指征 么?患者有补片植入, 有预防用药指征;如果该患者有使用指征, 其用药时机是否正确?术前 0.5-1h, 时机正确 药物选用不适应,根据《抗菌药应用指导原则 2015版》,腹腔镜子宫肌瘤剔除术,使用一、二代头孢 土甲硝唑。 乳腺切除术,I类切口,无需预防用药。如需, 1-2代头孢。 五、 代酶 氯吡格雷与奥美拉唑共同竞争 CYP2C19,存在药物相互作用。建议换用泮托拉唑。 克拉霉素为CYP3A4强抑制剂,可抑制辛伐他汀的代, 提高其血药浓度,从而增加横纹肌溶解的风险。 不良相互作用: 左氧氟沙星+二羟丙茶碱, 使茶碱血药浓度升高。氨茶碱;复甲氧那明胶囊含有氨茶 碱成分,左氧氟沙星属于喹诺酮类抗菌药, 与茶碱类合用时可能由于细胞色素 P450结合部位的竞争性 抑

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