上消化道出血的急救与护理1.pptVIP

上消化道出血的急救与护理(1);;; ; ; ;十二指肠球部溃疡;十二指肠降部溃疡出血;胃癌;;食管静脉曲张;（三）上消化道邻近器官或组织的疾病;消化性溃疡 食管下胃底静脉曲张破裂出血 急性胃黏膜病变 胃动脉硬化症 胃癌;二、临床表现 、呕血及黑便 、失血性周围循环衰竭 、发热 、氮质血症 、血象;;呕血和黑便;;失血性周围循环衰竭; ;贫血和血象变化;出血的严重程度分级;四、治 疗 ; ;;;;）药物治疗 ）内镜治疗 ）手术治疗 ;西米替丁 ～ 雷尼替丁 法莫替丁 ; ① 内镜下药物喷洒止血 ② 内镜下微波止血 ③ 内镜下高频电凝止血 ④ 内镜下激光止血 ;）药物 ）三腔二囊管压迫止血 ）内镜直视下止血 ）手术治疗;（）血管加压素： （）生长抑素：丽枝雪、超泰 （）抑制胃酸分泌药： 甲氰米胍; 用于药物治疗无效时的暂时止血 ，以争取 时间进行其他有效治疗。 ;）内镜直视下止血;外科手术 （经颈静脉肝内门体静脉分流术） ;五、护理评估;（一）是否为呕血 （二）出血量评估 （三）出血病因的评估;（一）是否为呕血; ;）大便潜血试验阳性： ）黑便： ）呕血： ）急性周围循环衰竭的表现：〉;、 根据、动