动物药理给药方案的制定116.制定合理给药方案.pptxVIP

制定合理给药方案 动物药理与毒理 给药方案包括药物品种、给药途径、剂量、给药间隔及疗程等。动物药理与毒理 药物品种是先决条件 适宜用药途径是保障 危重病例以肌注、静注给药；消化道感染以内服为主，严重消化道感染同时并发败血症、菌血症应内服，并配合注射给药。动物药理与毒理 药物剂量是关键 剂量过少不仅无效，反而诱导耐药菌的产生；剂量过大，不仅造成不必要的浪费，还可引起机体损害。 高度敏感菌：因血中浓度要求较低可减少用量 中度敏感菌：用量和血药浓度均须较高。 一般对中、轻度感染，其最大稳态浓度宜超过MIC的3～5倍；重度感染则在8倍以上。动物药理与毒理 时间依赖性抗菌药 当血药浓度超过对致病菌的MIC以后，其抑菌作用并不随浓度的升高而有显著的增强，而是与抗菌药物血药浓度超过MIC的时间密切相关。一般24h内，血药浓度高于MIC的时间应维持在50％～60％以上（T MIC ）。动物药理与毒理 仅有一定的PAE或没有PAE 。 低于MIC的血药浓度一般无显著的抑菌作用。 属于该类药物的有β-内酰胺类抗生素、万古霉素及林可霉素。动物药理与毒理 浓度依赖性抗菌药 抑菌活性随着抗菌药物浓度的升高而增强，当血药峰浓度(Cmax)大于致病菌MIC的8～10倍时，抑菌活性最强。 有较显著的PAE。 血药浓度低于MIC时对致病菌仍有一定的抑菌作用。 属于该类药物的有氨基糖苷类、氟喹喏酮类及甲硝唑。动物药理与毒理 给药间隔、疗程视病情而定 一般性感染疾病用药2~3d，症状消失后，可再巩固1~2d。磺胺类药物应更长。动物药理与毒理