脉象形成以及发展.pptVIP

脉象的形成和发展;脉诊的意义;某院, 收治一位慢性肾炎男青年,,症状为大量蛋白尿. 采用免疫抑制剂治疗一周后, WBC明显下降,,WBC计数约在500~600/mm3,立即停用化疗. 但出现持续性高热,经用大量抗生素治疗, 体温仍不退. 请张伯臾教授会诊,证见高热, 40oC,大汗, 口渴, 精神困倦, 脉像浮大且数, 用人参白虎汤治疗. 两剂后热退,WBC上升. 病区医生见中药有效, 续用原方一周, 虽患者体温正常, WBC也升至正常范围, 但精神更加萎软 ,饮食日见减少,复请张老会诊. 见脉象沉细, 四肢不温,汗多, 舌苔薄白. 张老认为系过服寒凉之品, 以致脾胃阳气大伤, 即易用参芪龙牡加味数剂后, 患者脉象比较有力, 胃纳知味, 精神好转. ;辨别病情 脉象主病 同病异脉 异病同脉 阐述病机 指导治疗 推断预后 ;脉象形成机理;动脉脉搏形成机理的生理学解释; 主动脉瓣关闭, 返流的血液反折后重新流向主动脉, 使主动脉近心端的血容量略上升 ,压力提高, 管壁有扩张. 心室舒张期, 心室停止向主动脉射血, 主动脉管壁的弹性回缩,驱动血液继续流向外周. 主动脉近心端管腔内的血容量渐减少, 血管壁渐回位到收缩期前的初始状态. ------每一次心脏的舒缩活动便引起主动脉近心端的血压升降和血管