再生障碍性贫血新.pptVIP

再生障碍性贫血(新);概 念;流行病学;分重型（SAA）和非重型（NSAA）。 国内曾将AA分为急性型（AAA）和慢性型（CAA）。后将AAA改称为重型再障—I型（SAA-I），将CAA进展成的急性型称为重型再障—II型（SAA-II）;按病因分类 ;病因;发病机制 ;发病机制;临床表现;再生障碍性贫血临床表现：出血;11;实验室检查;外周三系减少，淋巴细胞比例升高;NSAA血象：红细胞形态大致正常， 可见淋巴细胞、中性粒细胞 和血小板;再障血象（低倍镜）;实验室检查;;;再障骨髓象（低倍镜）;再障骨髓象（油镜）;骨髓活组织检查和放射性核素骨髓扫描 由于骨髓涂片易受周围血液稀释的影响，有时一、二次涂片检查是难以正确反映造血情况，而骨髓活组织检查对估计增生情况优于涂片，可提高诊断正确性。 硫化（99m）锝或氯化（111）铟全身骨髓γ照相 可反映全身功能性骨髓的分布，再障时在正常骨髓部位的???射性摄取低下甚至消失，因此可以间接反映造血组织减少的程度和部位。 ;正常骨髓组织;骨髓活检（低倍镜）;骨髓活检（高倍镜）;其他检查 造血祖细胞培养 不仅有助于诊断，而且有助于检出有无抑制性淋巴细胞或血清中有无抑制因子。成熟中性粒细胞碱性磷酸酶 活力增高，血清溶菌酶 活力减低。抗碱血红蛋白量 增多。染色体检查 除Fanconi贫血染色体畸变较多外，一般再障属正常