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2021-03-29 发布于天津
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输血病历质量检查年月日医务科对临床科室进行输血病历的检查具体汇总如下科室患者姓名住院号经管医师存在的题原因分析整改措施脊柱外科李桂秀李东生手术记录未记录患者输血输血时间短分钟手术记录中体现患者输血普外科万明澎曾睿手术记录中出血量输血量与麻醉记录不符合无输血后的疗效评价输血后应写疗效评价神经外科张红秀黄盛坤输血记录单护士未签名输血记录单护士要签名关节外科温门生江小伟出血量手术记录与麻醉记出血量手术记录应与麻醉录不符合输血申请单填写不完整记录一致输血申请单填写完整神经内科赖微清护士徐晖输血申请单未填

输血病历质量检查 2015年11月16日，医务科对临床科室进行输血病历的检查，具体汇总如下: 科室患者姓名住院号经管医师存在的冋题原因分析整改措施脊柱外科李桂秀 239556 李东生手术记录未记录患者输血。输血时间短（18 分钟） 1.手术记录中体现患者输血。普外科万明澎 239388 曾睿手术记录中出血量、输血量与麻醉记录不符合无输血后的疗效评价。 1.输血后应写疗效评价。神经外科张红秀 239732 黄盛坤 1.输血记录单护士未签名 1.输血记录单护士要签名。关节外科温门生 238196 江小伟 1.出血量手

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