凌敏流行性感冒临床诊断和治疗.pptVIP

凌敏流行性感冒临床诊断和治疗;定 义;流感的临床表现 ; 1、急性畏寒、高热、头痛、头晕、畏光，乏力明显、多数十分虚弱、卧床，全身酸痛（以背部和腿部最明显）。 2、呼吸道症状轻：咽痛、流涕、流泪、咳嗽、胸骨下烧灼感。 3、少数病例有食欲减退，腹痛、腹胀、呕吐、腹泻等消化道症状。 4、通常3-4天热退，咳嗽二周以上，气道刺激反应持续6-8周。 婴儿流感症状不典型，可见高热惊厥；部分患儿表现为喉气管、支气管炎，严重者出现气道梗阻现象；新生儿少见，??呈败血症表现（如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等）。 ;并 发 症;实 验 室 检 查 ;诊 断 分 类 ;流感与普通感冒的鉴别诊断 ;流感的治疗 ;;※ （二）抗流感病毒药物治疗： 1、M2离子通道阻滞剂： 金刚烷胺（amantadine），金刚乙胺（rimantadine）对A型流感有效。100mgBid口服。副作用主要是中枢神经系统—神经质、焦虑、注意力不集中和头痛；胃肠道反应—恶心、呕吐等。 2、神经氨酸酶抑制剂： 奥司他韦（oseltamivir达菲）和扎那米韦（Zanamivir）对A、B型流感均有效，我国现仅有达菲。成人75mgBid×5天。6岁以下儿童不推荐使用。常见不良反应为恶心、呕吐、头痛、头晕、失眠、咳嗽、乏力、腹