清华IE亮剑全国工业工程应用案例大赛：20180107清华IE亮剑演讲稿.docxVIP

PAGE 3 ADDIN CNKISM.UserStyle 2017清华IE亮剑演讲稿 尊敬的各位评委、老师，同学们：大家好！ 我们是西南科技大学工业工程专业的学生，我是xx，我们团队的成员还有xxxx。今天很荣幸能够站在清华IE亮剑的讲台，给大家汇报我们的案例——M医院医技资源调度优化（M医院也就是四川省绵阳市中心医院，是一家三甲医院）。下面由我向大家展示案例。 我们的报告分为五个部分。 首先，是案例背景。医疗问题一直都是民众及国家最为关注的问题之一。特别是随着人民生活水平的提高，健康意识的增强，对医疗健康服务的需求日益旺盛；我国城镇及农村居民人均医疗保健支出正分别以10.6%和17.2%的增速增长。与此同时，全球人口老龄化日趋加剧，据官方统计，截至2012年，世界60岁以上的老年人口达到8.2亿，预计2050年这一数字将达到20亿；全球人口的快速增长及老龄化，对医疗健康资源的需求日益迫切。 然而，世界各国都存在着医疗服务资源供不应求，以及得不到有效利用等问题。据统计，在美国，每千人的护士数8.1个；而我国只有1人。关于病床，美国每千人只有3.3张，中国为 4.9 张。可以说，全球的医疗服务资源都十分有限。 中国作为最大的发展中国家，医疗服务问题尤其突出。主要表现在三方面： 第一，资源总量不足，据统计，2014年世界各国医疗卫生支出占GDP百分比，中国仅占5.5%，而美国则超过了17%。 第二，医疗资源分布不均衡，调查显示我国医疗资源总量的80%左右配置在城市，而农村整体医疗资源贫乏，质量不高。这种情况下选择大医院看病的患者非常之多，导致用来解决疑难杂症的资源被常见病占用；而小型医院因为患者较少，造成医疗资源的闲置 第三点，医疗资源调度不合理，医院内部对资源的配置与调度以经验为主，直接导致医院资源供需失衡，运行效率低下。 综上所述，如何利用好有限的医疗资源来提升医疗服务水平是亟待解决的问题。为此，我们团队在暑期实习中重点研究绵阳市中心医院的资源配置优化问题。 按照医疗服务流程划分，医疗资源主要包含四个方面，门诊资源，手术室资源，病床资源以及医技资源。医技科室是运用专门诊疗技术和设备，协同临床科诊断和治疗的医疗技术部门（例如超声室，CT室，心电图室等），既连接临床又面向患者，直接决定其他各个部门的工作效率及质量，是维系医院顺利运转的核心。所以，本案例重点从医技资源入手，研究医疗资源调度优化问题。 接下来，对现状进行分析。 调查中，我们团队发现，M医院医技科室就诊现状存在很大问题，患者等候时间长，等候人数多，患者满意度极低。 为了进一步探寻就医过程的具体问题，我们运用“精益生产”的方法与工具分析患者就医过程，绘制了其价值流图，发现患者到达医院，需要经过挂号、就诊、缴费、再就诊、再缴费、取药离开等步骤，整个过程中，非增值占比高达（70.8%~78.9%），其中属于医技资源的检查等待更是占到非增值占比的（64.6%~76.2%）；由此可以得出，就医过程中医技资源配置的影响尤为显著。 为此，我们选取超声科室为例，做进一步的流程分析，可以发现 ，从主治医师开具超声检查申请单，经过缴费等步骤，到最后领取报告单等，病人至少需要经过6次等待，导致患者不能及时就医。 为了弄清楚等待的具体时间，我们采集、收集了一个月的患者到达情况及检查时间，并进行统计分析。从病人到达情况来分析，M医院患者包括门诊病人，住院病人和急诊病人。统计发现，所有患者中，门诊病人数量占76.2%，住院病人占15.8%，急诊病人占8.0%。 整理一个月的数据，运用统计软件进行分析，经过分布类型假设、拟合优良度（卡方检验）后，确定其到达规律整体呈双峰分布。超声科平均每天总到达量为1200人次，峰值时到达1500人次；单位时间到达160人，而平均每小时科室服务能力为7.3人 通过对历史数据与现场调研数据的统计分析，我们发现，由于急诊患者的优先性以及不可控性，加重了门诊与住院病人检查的等待时间，使得所有患者平均等待时间高达77.5分钟。 接着我们对各超声室的检查能力进行了分析，发现各个诊室忙闲不均，造成患者积压，例如超声一至五室，日检查能力75个，实际检查数量为55个，而超声六室，日检查能力50个，实际检查量则为126个，66.7%的科室实际检查个数超过科室的日检查能力 ,设备利用率仅为66.8% 经过以上分析，我们将超声科室存在的主要问题总结为两点：（1）病人等待时间长（2）设备利用率低 针对这些问题，我们提出了解决思路，如PPT所示，先对急诊容量进行预留设计，在此基础上运用排队论方法对医技科室进行系统优化，最后，绘制未来价值流图进行效果分析，并通过Flexsim仿真软件对方案进行可行性