7方剂论述题0.9病理学 练习学习.docxVIP

7方剂论述题0.91.试述六味地黄丸三补三泻的配伍意义。 7方剂论述题 0.9 重用熟地，滋阴补肾，填精益髓，为君药。山萸肉补养肝肾，并能涩精；山药补脾益肾，亦能固精，共为臣药。三药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”。配伍泽泻利湿泄浊，并防熟地之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运，三药为“泻”，渗湿浊，清虚热，平其偏胜以治标，均为佐药。六味合用三补三泻，其中补药用量重于泻药，是以补为主。 2.结合主治病症分析柴胡在柴胡疏肝散、补中益气汤、复元活血汤、小柴胡汤中的配伍意义。 柴胡疏肝散主治肝气郁滞之证，配柴胡以疏肝解郁；补中益气汤主治中气不足，气虚下陷之证，配柴胡以升阳举陷；复元活血汤主治跌打损伤，瘀血留至胁下，配柴胡疏肝理气，使气行而血活；小柴胡汤治邪入少阳证，配柴胡以透泄与清解少阳之邪。 3.试述大黄在桃核承气汤、复元活血汤、十灰散中的配伍意义。 桃核承方中气汤主治瘀热互结下焦而致的蓄血证，治宜破血下瘀法，方中用大黄泻热破瘀，两药相合，瘀热并治，共为君药。复元活血汤主治跌打损伤，瘀血留在胁下，方中重用大黄荡涤留瘀败血，引瘀血下行，与柴胡相配，一升一降，以攻散胁下瘀滞，共为君药。十灰散主治气盛火旺，血热妄行而致的各种上部出血症，方中配大黄导热下行，折其上逆之势，使气火降而血止，寓釜底抽薪之意。 4.当归在血府逐瘀汤、补阳还