深入糖尿病与糖代谢紊乱的实验诊断.pptVIP

正常人及T2DM病人OGTT时胰岛素分泌特点 Pratley RE et al: Diabetologia 44:929-945; 2001 0 120 240 360 –60 0 60 120 180 240 300 血浆胰岛素 –60 0 60 120 180 240 300 糖摄入后时间（分钟） 5 10 15 20 血浆血糖 糖摄入后时间(分钟） 2型糖尿病 正常人 非DM肥胖者 50 0 15 30 45 60 90 120 150 180 min 100 150 200 250 口服100g葡萄糖 时间 放射免疫法血浆胰岛素浓度︵μu / ml︶ T2DM肥胖者 正常人 T1DM 胰岛素释放试验中正常人、非DM肥胖者及T2DM肥胖者 与T1DM人血浆胰岛素浓度对比 廖二元等.《内分泌学》,2004,1425 糖化蛋白检测 葡萄糖可以和蛋白质中的氨基酸残基上的游离氨基形成席夫碱，发生分子重排反应，形成二羰基化合物 多个类似分子发生交联反应，最后形成糖基化终末产物 由此生成的蛋白称为糖化蛋白 缓慢的、不可逆的非酶促反应，与血糖浓度和高血糖存在时间相关 蛋白的糖基化可使蛋白质失去活性，造成多种器官的功能障碍，是导致糖尿病慢性并发症的主要原因之一 糖化蛋白是监控血糖控制效果的重要指标 糖化血红蛋白测定 成人血红蛋白(Hb)由HbA、HbA2和HbF组成 HbA中的缬氨酸易