医疗事故分级标准
一、一级医疗事故 系指行为人过失直接造成病人死亡的医疗事故。但凡病人因病情重笃或疾病晚期衰 竭濒临死亡,而行为人虽有过失,但属偶合因素者,不能认定为医疗事故。
二、二级医疗事故 系指行为人过失,直接造成病员严重残废或严重功能障碍的医疗事故。分为二级甲 等和乙等医疗事故两类。
1.二级甲等医疗事故的标准为凡造成下列情形者之一:
植物人;
昏迷,临床确认不可恢复者;
痴呆;
严重智力障碍;
双目失明;
双目视力小于 1 米指数,经治疗不可恢复者;
缺失一侧眼球;
胃、肠或膀胱等永久性造瘘;
主要脏器受损, 需依赖药物或器械维持功能, 临床确认不可恢复者; (10) 双手截 肢;
双上肢功能全废;
一足一手截肢或功能全废;
双下肢功能全废或严重功能障碍 (含双下肢高位截肢、双髋关节强直、双膝关节 强直 );
双足截肢;
二便失禁,临床确认不可恢复者;
截瘫或偏瘫,肌力不足三级者;
慢性再生障碍性贫血;
二级乙等事故两条及其以上者;
其他相当上列情形者。
2.造成下列情形之一者为二级乙等医疗事故:
视力、视野较严重损害,丧失部分工作和生活能力;
两耳全聋;
误摘一侧肾脏;
肾脏损害,临床确诊肾功能不全者;
偏瘫,肌力三、四级者;
脊柱侧弯 30 度以上;
脊柱后凸成角 30 度以上;
原有脊柱、躯干或肢体畸形, 又严重加重者 (除外脊柱结核病灶清除畸形加重的 ) ;
双下肢肌萎缩,肌力二级以下,依赖器械也不能维持功能的;
一肢截肢或功能全废;
未婚或已婚未育男女生殖功能丧失 (包括育龄妇女子宫切除,其子女已亡者 );
具有三级甲等两条及两条以上者;
其他相当上列情形者。
三、三级医疗事故 系指行为人的过失,直接造成病员残废或功能障碍的医疗事故。分为三级甲等和乙
等医疗事故两类。
1.三级甲等医疗事故的标准为凡造成下列情形者之一:
视力、视野损害但未丧失工作和生活能力;
双耳听力明显减退 (在 60 分贝以上 );
声带或喉部受损伤,对发音有明显影响的;
主要脏器功能有改变 (有临床和客观检查指标 ),但不需要借助药物或器械维持的;
食道损失,吞咽困难;
致原正常尿道狭长,排尿困难;
育龄妇女子宫切除;
脊柱或躯干畸形,功能有一定程度影响的;
主要关节功能受一定影响,但基本可坚持正常生活和工作的;
缺失任何一手拇指;
除拇指外,其余四指中缺失任何三指以上;
缺失任何一手两指及其掌骨;
前臂强直;
肩关节、腕、髋、膝、踝等任何之一大关节活动度丧失 50% ;
肘强直,活动度小于 90 °或中立位活动度小于 10 °;
其他相当上列情形者。
2.凡造成下列情形之一者为三级乙等医疗事故:
主要脏器受损后功能有一定改变,有临床症状和客观检查所见的;
体腔或组织深部遗留纱布、器械,需要重新实施手术的;
开错手术病人、手术部位或脏器,造成组织、器官较大创伤的;
缺失一足的全部足趾;
其他相当上列情形者。
四、医疗差错
所谓 “医疗差错 ”是指在诊疗护理工作中,医务人员确有过失,但并未或经及时纠正后未 给病人造成死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的严重后果的程度,因此医疗差错 从本质上来说是同医疗事故相同的,不同的仅是损害后果程度上的差异。医疗差错根据 其造成后果程度不同又可分为一般差错和严重差错。一般差错是指基本上未给病人造成 任何损害后果,严重差错则指医疗过失已给病人造成一定的不良后果,例如增加病人的 痛苦,延长病程治疗时间,发生轻度并发症,增加病人经济开支,出现明显的不适症状
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