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9.0.1.3
石油沥青防腐管出厂合格证
生产
日期
钢管规格
根数
总长度
(m)
防腐规格
钢管制造厂
管径(mm)
壁厚(mm)
延伸度
软化点
针入度
防腐等级
防腐单位检验员:
接收单位检验员:
防腐单位
年月日
9.0.1.4
管道线路青苗赔偿及地貌恢复检查合格证
管线自号桩前(后)(m)至号桩前(后)
(m),经过县(市)乡(镇)村组地
段全长(m),凡在管线两侧因管线施工损坏的树木、
竹子、房屋及各类作物已按有关文件处理和赔偿清楚。
管沟回填、堡坎砌筑、地貌恢复已检查合格,末留下任何
遣留问题。
村长:
组长:
村民代表:
年月日
施工单位代表:
建设单位代表:
年月日
9.0.3.4
管道工程隐蔽检验记录
工程名称
施工单位
分项名称
隐蔽部位
设计图号
材质
规格
单位
数量
检查内容
说明或简图:
标高、坡度、坡向
基座、支架
接口、接头材质
防腐温措施
保温方式
试压结果
预留孔洞处理
渗水量试验结果
管沟土质情况
记录人:
年月日
建设单位代表:
年月日
施工班长:
年月日
其他代表:
年月日
施工技术负责人
年月日
9.1.0.1
管道竣工测量成果表
工程名称
段自至
第页
桩号
水平距
S
(m)
里程
(水平)
(km)
水平角
地面高
(m)
管底
设计高程
(m)
挖深
或
架高
尖
向
下料角
管中心
实长
(m)
防腐
绝缘
里程
(中心实长)
(km)
下料示意图
管材
规格
备注
·
’
”
·
’
技术负责人
审核人
测量人
编制人
9.1.0.2
管沟复测记录
工程名称
施工单位
分项名称
桩号
设计
挖深
(m)
地面
高程
(m)
沟底
高程
(m)
挖深
比差
(±m)
沟底
长度
(m)
水平
长度
(m)
纵向角
(±°?)
水平角
(°?)
备注
技术负责人
审核人
测量人
9.1.0.3
护桩测设记录
工程名称
桩号
挖深
(m)
桩顶高程
(m)
保护桩号
距离
(m)
桩顶高程
(m)
备注
技术负责人
审核人
测量人
9.1.0.4
管沟开挖及回填检查记录
工程名称
管沟位置
自第 号桩至第 号桩
管沟开挖
管沟情况
管沟深度
管沟情况
要求宽度
实挖宽度
平整度
中心偏移
(m)
实长
(m)
设计深度
(m)
实挖深度
(m)
上口宽度
(m)
沟底宽度
(m)
上口宽度
(m)
沟底宽度
(m)
99
0.7
0.70
0.6
0.5
0.6
0.51
管沟回填
细土回填情况
二次回填情况
地貌恢复情况
其他情况
施工单位代表
年月日
监理单位代表
年月日
建设单位代表
年月日
9.1.1.1
管道焊口统计表
姓名
焊工代号
焊口数量
焊口等级
备注
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
审核人:
年月日
制表人:
年月日
9.1.2.1
焊口超声波探伤综合报告
工程名称:
管线规格
起止桩号
执行标准
管线实长
(m)
施工单位
焊口总数
探伤口数
抽查比例
%
其
中
予制焊口
其
中
予制焊口
其
中
予制焊口
%
现场焊口
现场焊口
现场焊口
%
焊口探伤情况
序
号
起止桩号
焊工
代号
焊口总
数(个)
探伤评级
抽查
比例
备注
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
审核人:
年月日
制表人:
年月日
9.1.3.1
焊口射线探伤综合报告
工程名称:
管材规格
起止桩号
执行标准
管线实长
(m)
施工单位
施工起止日期
焊口总数
探伤口数
抽查比例
%
其
中
予制焊口
其
中
予制焊口
其
中
予制焊口
%
现场焊口
现场焊口
现场焊口
%
焊口探伤情况
焊工
代号
焊口
代号
合格
焊口
(个)
拍片情况
抽照比例
评片评级
备注
焊口数
(个)
拍片
(张)
片长
(mm)
焊口
(%)
焊缝
(%)
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
审核人
年月日
制表人
年月日
9.2.1.1
防腐绝缘施工记录
工程名称
施工单位
除锈情况
防腐等级
防腐层
施工地点
锅号
配
合
比
软化点
针入度
延伸率
熔化温度
涂刷温度
厚度
粘附力
表面检查
涂刷日期
底
漆
配合化
沥青熔化温度
搅拌温度
沥青%
汽油%
结
论
施工单位代表:
班(组)长:
记录人:
建设单位代表:
年月日
9.2.1.2
防
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