睡眠呼吸暂停低通气综合征AB高效.pptxVIP

（二）阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征 病因： ①多数有上呼吸道特别是鼻、咽部位狭窄的病理基础，如肥胖、变应性鼻炎、鼻息肉、扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长正粗、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩、颞颌关节功能障碍和小颌畸形等。 ②部分内分泌疾病如甲状腺功能减退症、肢端肥大症等常合并OSAHS。 发病机制 睡眠状态下气道软组织、肌肉的可塌陷性增加有关，此外，还与神经和体液、内分泌等因素的综合作用有关。 临床表现 一、白天临床表现 1.嗜睡：是最常见的症状，轻者表现为日间工作或学习时间困倦、瞌睡，严重时吃饭、与人淡话时即可入睡，甚至发生严重的后果，如驾车时打瞌睡导致交通事故。 2.头晕乏力：由于夜间反复呼吸暂停、低氧血症，使睡眠连续性中断，醒觉次数增多，睡眠质最下降，常有轻重不同的头晕、疲倦、乏力。 3.晨起头痛：常有清晨头痛。隐痛多见，不剧烈，可持续l一2小时，有时需服止痛药才能缓解。与血压升高、颅内压及脑血流的变化有关。 临床表现 4.精神行为异常：注意力不集中，精细操作能力下降，记忆力和判断力下降，夜间低氧血症对大脑的损害以及睡眠结构的改变，尤其是深睡眠时相减少是主要的原因。 5.个性变化：烦躁、易激动、焦虑等，家庭社会生活均受影响和朋友的情感逐渐疏远，可以出现抑郁症 6.性功能减退：性欲减低，甚至阳痿 临床表现 二、夜间临床表现 1.打鼾：是主要症状，鼾声不规则，高低不等，往往