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医院感染部分一医院感染管理制度落实措施成立质控组织组长陈青琴副组长钱红梅成员李永红王会娜周静郭翠华质控组织职责在质控组长领导下每月对院感工作质控次对科室院感的薄弱环节每月每人提合理化建议条科内发现散发感染病例及时组织讨论拿出措施并进行落实科内发生医院感染聚集性或暴发性病例立即上报院感办查找原因进行分析采取相应措施并落实按计划每季度对医务人员进行医院感染知识培训次对监护室治疗室每月消毒灭菌效果检测达不到卫生学标准的及时查找原因进行整改直至符合要求不良事件短时间内多人发热病原学检测发现聚集性病例小时
医院感染部分
一、医院感染管理制度落实措施
1、成立质控组织
组 长:陈青琴 副组长 :钱红梅
成 员 :李永红 王会娜 周静 郭翠华
2、质控组织职责:
(1 )在质控组长领导下, 每月对院感工作质控 1 次,对科室院感 的薄弱环节,每月每人提合理化建议 1 条。
(2)科内发现散发感染病例及时组织讨论、 拿出措施并进行落实。
(3)科内发生医院感染聚集性或暴发性病例立即上报院感办, 查 找原因,进行分析,采取相应措施并落实。
(4)按计划每季度对医务人员进行医院感染知识培训 1 次。
(5)对监护室、 治疗室每月消毒、 灭菌效果检测达不到卫生学标 准的及时查找原因进行整改,直至符合要求。
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