输血及输血反应检测.pptVIP

血液24小时。日本31例中29例（94）使用了新鲜血，惯用新鲜血，可能是日本高发病率的促发因素之一。而输3天以内的血，还有传染梅毒的可能，因为梅毒螺旋体在体外4℃可生存48～72小时。目前，对新鲜全血缺乏公认的标准，主要根据输血的目的不同，新鲜全血的含义也不同。如果输血的目的是纠正血液运氧能力不足和补充血容量，可用保存期内任何一天的红细胞及血容量扩充剂就能满足；如果输血的目的是为了补充血小板和粒细胞，则8～12小时之内的离体血才算新鲜，但所含血小板和粒细胞不纯不浓，达不到治疗作用。 3.输什么血液（或成分）至今还未见引起移植物抗宿主病的报告？??? 临床输注新鲜全血、红细胞、血小板、粒细胞、新鲜血浆发生移植物抗宿主病（TA－GVHD），均已有病例报告。目前唯输注新鲜冰冻血浆（FFP）、冷沉淀未见引起移植物抗宿主病的报告，这可能与新鲜冰冻血浆经冷冻后淋巴细胞数明显减少有关。血液（或成分）导致移植物抗宿主病的危险，与其含存活淋巴细胞数目相关。 4.如何预防移植物抗宿主病？??? 目前，由于移植物抗宿主病无有效疗法，故强调预防为主。针对易感因素各环节，首先应减少或避免使用亲属供者的血及滥用新鲜血，再就是尽可能输超过保存4天的血液，因为4天以内的血，含有大量存活淋巴细胞，增加发生移植物抗宿主病（TA-GVHD）的危险，当前预防移植物抗宿病唯一有效的方法仍是辐射血液（或成分