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- 2021-03-31 发布于天津
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胁痛是指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。 胁,指侧胸部, 为腋以下至第十 二肋骨部的总称。
胁痛是临床的常见病证,可见于西医学的多种疾病之中, 如急慢性肝炎、胆囊炎、 胆系 结石、胆道蛔虫、肋间神经痛等。
足厥阴肝经布两胁 ,若情志抑郁 ,或暴怒伤肝 ,而致气郁气滞 ,肝失调达 ,疏泄不利 ,发生胁
痛。若气郁日久 ,血流不畅 ,瘀血停滞 ,胁络痹阻 ,或强力负重 ,胁络受伤 ,瘀血停留 ,出现胁痛。或 肝胆湿热内侵 ,疏泄失常 ,导致胁痛。亦有久病经血亏损 ,血不养肝 ,或外邪迁延 ,耗血伤阴 ,脉络
失养 ,导致胁痛者。
1.辨在气在血 大抵胀痛多属气郁,且疼痛游走不定,时轻时重,症状轻重与情绪变化有关;刺 痛多属血瘀,且痛处固定不移,疼痛持续不已,局部拒按,入夜尤甚。
2 .辨属虚属实 实证之中以气滞、血瘀、湿热为主,多病程短,来势急,症见疼痛较重而拒按, 脉实有力。虚证多为阴血不足,脉络失养,症见其痛隐隐,绵绵不休,且病程长, 来势缓,并伴见全身阴血亏耗之证:
二、治疗原则
胁痛之治疗原则当根据“通则 不痛”的理论,以 疏 肝和络止痛为 基本治则,结 合 肝胆的生理特点,灵活运用。实证之胁痛,宜用理气、活血,清利湿热之法; 虚证之胁痛,宜补中寓通,采用滋阴、养血,柔肝之法。
【针灸治疗】
I?针刺法
(I)实证
治法 :疏肝理气 ,活血止痛 ,怯湿通络。
处方 :
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