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医疗质量安全管理与持续改进实施方案 主要专业部门医疗质量安全管理与持续改进方案目录 前言 非手术科室； ⑵ 手术科室； ⑶ 门诊； ⑷ 急症； ⑸ 重症监护病房； ⑹ 感染性疾病科； ⑺ 临床检验； ⑻ 病理； ⑼ 医学影像； ⑽ 药事； ⑾ 输血； ⑿ 医院感染； ⒀ 质管办（病案）； ⒁ 介入诊疗； ⒂ 血液净化； ⒃ 新生儿病室； ⒄ 护理。 第 1 页第 1 页 医疗质量安全管理与持续改进实施方案 综合医院全面医疗质量安全管理与持续改进实施方案（试行） 前 言 医疗质量与安全是医院管理的核心。为切实加强内涵建设，提高医院法制化、规范化、科学化管理的服务水平，确保医疗质量与医疗安全，特制定本 方案，望各科室认真执行。 一、实施依据： 1．卫生部《医院管理评价指南（2008 年版）》； 2 ．卫生厅《××省综合医院评价标