3.1 土源性寄生虫.pdf

土源性寄生虫病 概念及种类 土源性寄生虫 ： 人体排出感染性病原体 （卵、幼虫、包囊等 ），病原 体在外界 自然环境中发育至感染期后直接感染人体 ， 无需中间宿主的一类寄生虫 分类 ： 土源性线虫 ：蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫、肝毛细线虫、 粪类圆线虫等 土源性原虫 ：溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、隐 孢子虫、人毛滴虫等 生物学特性 广泛性 流行 遍及全球 ，主要在温热带地区 土源性 传播 土壤中发育 ，经口或经肤感染 ，粪便污染关系大 混合性 感染 一人多虫感染 机会性 原虫 致病 两次全国流调比较 1988-1992年 2001-2004年 调查人群 2848点 ，147万 687点 ，35万 总感染率 59% 19.34% 钩虫 17 % ，1.94亿 6.08 %, 3930万 鞭虫 18 % ，2.12亿 4.56 %, 2909万 蛔虫 46 % ，5.31亿 12.57 %, 8593万 蛲虫 23 % 10.28 % 阿米巴 0.95 %,1069万 贾第虫 2.52 %,2850万 流行特点 地方性 ：与当地气候、人们生产生活方式相关 特 季节性 ：夏秋季多见 点 社会因素 ：与经济、卫生发展 致病特点 以消化道症状为主 ：腹痛、腹泻、恶心、呕吐等 • 营养障碍 ：消化食糜、肠液、血液 • 幼虫移行症 • 机械性损伤 • 炎症反应 • 肉芽肿 诊断与防治 诊断 ：流行病学、临床症状、实验室检查 群体性 （大人群感染 ，普查普治 ） 防 长期性 （重复感染 ） 控 特 多样性 （治疗方法 ） 点 广谱性 （药物 ） 钩虫引起的贫血 蛔虫性肠梗阻