内瘘的健康教育.docxVIP

标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N] 标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N] 内瘘的健康教育 内瘘的健康教育 要进行血液透析就必需建立血管通路，因为表浅静脉的血流量达不到透析时的要求即200-400ml/分，所以要通过外科手术将深层的动脉与表浅的静脉吻合，使得一部分动脉血分流到静脉中，这样浅表的静脉就会逐渐变粗，管壁增厚，达到透析要求，我们称这个手术为自体内瘘形成术 内瘘手术做完后并不能立即使用，需要等3-4个月成熟后方可，而且手术不一定一次成功。所以，如果进入慢性肾衰期，肌酐清除率小于25ml/分，即使没有急性并发症，也应考虑手术。这样血管有充足的时间成熟，使用时并发症和痛苦都会减少 血管通路分为临时和长期两种。临时血管通路即静脉插管，医生在体表穿刺，将一根双腔导管置入颈内静脉或股静脉。这种导管只能维持3周左右，时间过长容易造成感染。长期血管血管通路分为自体血管动静脉内瘘、移植血管动静脉内瘘和长期静脉插管(或半永久性中心静脉插管)。移植血管动静脉内瘘3-6周可以使用，长期静脉插管当时就能使用。选择哪种血管通路要根据自身血管条件等综合情况，由医生决定。一旦你决定透析，你就