不同昼夜节律高血压患者心率减速力检测的临床意义.docVIP

不同昼夜节律高血压患者心率减速力检 测的临床意义 周丽 王兴德申淑荣 程培 陈彬陈忠 周丽 王兴德申淑荣 程培 陈彬 陈忠 上海交通大学附属第六人民医院心内科 摘要： 冃的探讨不同昼夜节律高血压患者心率减速力(DC)改变的临床意义。方法选 择2014年1月2016年12月在上海交通大学附屈第六人民医院(以下简称“我 院”)诊治的原发性高血压患者184例，给予动态血压监测，根据其夜间血压 下降率结果分为两组:10%为非杓型高血压组(XDPH组，118例),$10%为杓型 高血压组(DPH组，66例)。选择我院同期健康体检者50名为对照组。应用24 h Holter检测并比较三组入选者的DC、心率加速力(AC)及心率变异性(IIRV) 水平，并分析其相关性。结果DPH组及NDPH组DC和正常窦性RR间期的标准差 (SDNN)值均明显低于对照组，AC值明显高于对照组(均P0.01) ;NDPH组全程 相邻正常R-R间期之差的均方根值(RMSSD)、24 h内差值50 ms的连续正常的 R-R间期数所占的百分数(PNNQ值也明显低于对照组(P0. 05) o同时与DPH 组比较，XDPI【组DC、SDNN也明显降低，AC明显增高(P0. 05)。XDPII组患者 DC与SDNN、RMSSD呈明显正相关(P〈0?01、P0. 05),与AC呈明显负相关 (P0.01) o结论不同昼夜节律高