呼吸道感染与细菌流行病学.pptVIP

草绿色链球菌、奈瑟菌属 嗜血杆菌属、莫拉菌属 常见引起细菌性社区感染典型肺炎病原菌： 肺炎链球菌 流感嗜血杆菌 上呼吸道正常菌群 金黄色葡萄球 卡他莫拉菌 细胞内病原引起非典型肺炎： 肺炎支原体 鹦鹉热衣原体 嗜肺军团菌 柯克斯体（Q热） 用革兰染色来评估呼吸道标本是否合格 10鳞状上皮细胞/LPF——标本来自上呼吸道，包含唾液和上呼吸道分泌物。报告：“10个扁平上皮细胞/低倍视野，提示标本被唾液污染，将不再进行培养” 弹性纤维，提示来自下呼吸道；中性粒细胞多，提示感染；鳞状上皮细胞少，有代表性的好标本。 Tests to consider in the diagnosis of respiratory tract infection 下呼吸道感染细菌流行病学数据（合格痰） 药敏情况（pae） 药敏情况（aba） 药敏情况（kpn） 2009-2013年ba细菌检出情况 药敏情况（pae） 下呼吸道标本培养的局限性 一些可能引起感染的病原菌常规培养方法不生长。 假阴性培养可能由正常菌群污染或事先使用抗生素治疗引起。 假阳性结果会造成对培养结果的过度解释。 4. 小结 标本采集是培养结果准确的基础 不做痰涂片，单纯讨论优势菌、痰培养定量计数是不恰当的 加强临床沟通是提高实验室数据临床价值的重要途径。 共同发展，携手提高！ Thank