侧支循环课件.pptxVIP

急性缺血性脑卒中与侧支循环;;;过去十年急性缺血性脑卒中（AIS）的重大突破;静脉溶栓;静脉溶栓;五项研究均提供了特定卒中患者从血管内治疗中获益的有力证据。 DAWN和DEFUSE-3将取栓时间窗 扩大到24小时,并改写了指南 仅限于大血管闭塞 受到技术和设备的限制受益比例低 ;改变血液流变学;建立侧支循环;脑侧支循环的定义;脑的侧支循环;中国专家共识对侧支循环的推荐;;侧支循环在AIS的临床意义;预测卒中发生的风险;侧支循环可改善颅内AIS患者卒中风险;“血管狭窄侧支代偿卒中发生”的关系;影响血管内治疗的效果;脑侧支循环情况与卒中的介入治疗效果密切相关;侧支循环程度决定脑梗死体积大小;预测脑梗死临床结局和预后;侧支循环是脑梗死预后的独立预测指标;侧支循环对于评估急性缺血性卒中的预后具有指导作用;;结构评估 —TCD —CTA —MRA —DSA —MR FLAIR —MR SWI序列;DSA是迄今诊断脑血管病变的金标准; 计算机断层扫描血管成像（CTA）;;多时相CTA（mCTA);侧支较差;磁共振及血管成像技术;;动脉自旋标记（Arterial spin labeling, ASL）;Territorial ASL (TASL);3D-ASL;TCD; ASITN/SIR侧支血流分级;ASPECTS（前