贫血总论课件.pptVIP

2021/3/26 * 贫血概述 红细胞形态异常及其在贫血诊断中的应用 豪周氏小体 嗜碱性红细胞 2021/3/26 * 贫血概述 红细胞形态异常及其在贫血诊断中的应用 铅中毒-红细胞中毒颗粒 红细胞缗钱样 2021/3/26 * 贫血概述 红细胞形态异常及其在贫血诊断中的应用 疟疾红细胞 地贫-靶形红细胞 * * 影响因素： 1.久居高原地区居民的血红蛋白正常值较海平面地区为高； 2.妊娠、低蛋白血症、充血性心力衰竭、脾脏肿大及巨球蛋白血症时血浆容量增加，此时即使红细胞容量是正常的，但因血液被稀释，血红蛋白浓度降低，容易被误诊为贫血； 3.脱水或失血等血容量减少时，由于血液浓缩，即使红细胞容量偏低，但因血红蛋白浓度增高，贫血容易漏诊。 * * 1、详细询问病史有助于对贫血的病因或诱因的了解； 2、全面的体格检查。 3、血常规检查，可确定有无贫血及贫血程度。 骨髓及其它实验室检查。如：网织红细胞计数、红细胞指数、铁蛋白、叶酸及维生素B12测定、抗人球蛋白试验(Coombs test)等，对贫血类型诊断的重要意义。 4、明确贫血原因的其他检查如：尿、粪、血液、放射学、内窥镜检查等。 唇炎 口角炎 舌炎 2021/3/26 * (五)泌尿生殖内分泌系统 血管外溶血出现无胆红素的高尿胆原尿;血管内溶血出现血红蛋白尿和含铁血黄素尿,重者甚至可发生游离血红