20xx年心脑血管疾病监测工作实施方案.docx

20xx 年心脑血管疾病监测工作实施方案 广区卫计〔 20xx 〕号 ** 市** 区卫生和计划生育局 关于开展心脑血管疾病监测工作的通知 区人民医院、区疾控中心、各中心（乡镇）卫生院、社 区卫生服务中心： 心脑血管疾病是一组高发病率、 高致残率、 高死亡率、 高社会资源消耗的慢性非传染性疾病，为有效识别、预防并 控制此类疾病及与之相关的危险因素，巩固我区慢性非传染 疾病综合防控示范区成果，决定在全区继续开展心脑血管疾 病监测工作 ，现将《 ** 区 20xx 年心脑血管疾病监测工作实 施方案》印发给你们，请各单位按照方案要求，结合当地实 际制定工作计划并于 20xx 年 5月 31日前将各单位责任科室 及责任人报送至区疾控中心慢病科。 附件： ** 区 20xx 年心脑血管疾病监测工作实施方案 ** 区卫生和计划生育局 二O—六年五月十九日 主题词：心脑血管疾病 监测 方案 通知 抄送：市卫计委、市疾控中心 ** 市 ** 区卫生和计划生育局 20xx 年 5 月 19 日印 附件 ** 区 20xx 年心脑血管疾病监测工作实施方案 根据《全国慢性病预防控制工作规范 （试行） 》的要求， 为我区将来制定心脑血管疾病防治对策提供科学依据，结合 我区的实际情况，特制定本方案。 一、监测目的 （一） 建立持续、高效的心脑血管疾病监测系统。 （二） 为分析评价主要心脑血管疾病发生、 流行、 控制、 预后和预防控制效果、卫生决策、科学研究提供数据支持。 二、监测对象 辖区内户籍人口的新发病例。 三、监测范围 （一）监测病种：以具有重大公共卫生意义，并较容易 确诊的心脑血管疾病作为报告病种。 1、脑卒中（ i60-i64 ）（ 指：原发性脑实质出血、脑栓 塞、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血、未定型卒中）。 （ 1）原发性脑实质出血 （i61） 指非外伤性脑实质或（和）脑室内出血。 （ 2）脑梗死 （i63） 指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组 织的缺血性坏死或软化，包括脑栓塞、脑血栓形成。 （ 3） 蛛网膜下腔出血 （i60） 指脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔。 （ 4）未定型卒中 （i64） 临床有明显症状，且医师已作卒中诊断，但由于各种原 因 （如未能作影像学检查，遗失详细的病历 ）而无法明确归为 上述⑴⑵⑶类的卒中病例。 2、冠心病 （ 1）急性心肌梗死 （i21） （ 2）心脏性猝死（ i46.1） （二）非监测病种 ## 如果是以下疾病或由于以下各种情况所引起的临床症 状，则视为非监测报病病种： 1、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作； 2、硬膜外出血、硬膜下出血； 3、冠心病其他类型； 4、严重的颅 （脑 ）外伤； 5、肿瘤，如原发性或转移性中枢神经系统肿瘤 （恶性或 良性）； 6、代谢障碍或体液与电解质紊乱所致的昏迷，如：糖 尿病、低血糖、癫痫、低血容量、中毒、药物过量、尿毒症 或肝脏疾病所致者； 7、颅神经炎，如面神经炎的周围性面瘫等； 8、中枢神经系统感染：脑脓肿，肉芽肿，脑膜炎，脑 炎及其它任何累及脑与脑膜的感染。 9、药物，如应用抗凝血药物引起的出血。 2810、其他，如脑梗死后继发出血；抢救引起的出血； 天（包括 28 天）内原发灶的复发等。 28 四、报告单位及职责 由区卫计局统一领导此项工作，负责组织协调，并将 此项工作纳入各报告医疗机构年终考核。区人民医院落实责 任科室及责任人负责收集汇总数据，各基层医疗机构负责指 导辖区村卫生室报告线索并填写报告卡。区疾控中心负责收 集汇总全区数据并分析报告。报告工作按二级报告网络，逐 级上报及反馈。 第一级网络：各级医疗卫生机构 本区各级各类医疗机构作为一线监测点，负责报告符 合监测病种的就诊或住院病例。基层卫生服务机构还应负责 核实、随访（一年至少一次）本辖区的病例信息，协助区疾 病预防控制中心进行漏报补报及漏报率调查，并完成本辖区 各类监测报表的统计上报等工作。村卫生室或卫生服务站应 定期通过各种途径 （调查发现等 ）发现并报告符合监测病种的 病例。村（社区）医生需将患者最基本的信息 （姓名、居住地 址、联系电话、 诊断 ）及时提供给所在辖区的基层卫生服务机 构防保科医生。 第二级网络：区疾病预防控制中心 区疾病预防控制中心主要负责收集、分发、交换本区病 例信息，并对信息进行质量控制；进行漏报补报及组织漏报 率调查，完成本区各类监测报表的统计上报工作，同时向区 卫生主管部门及市疾病预防控制中心提供分析总结资料；针 对乡镇级及以上报告单位每年至少开展一次业务培训。每年 分析、通报、总结全区监测病种信息。 五、监测内容及方法 全区各级监测点根据本方案以下内容要求，在全区范围 内进行报告病例的信息收集、核实及上报。 （一）信息收集 各级各类医疗机构门诊、急诊