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- 2021-04-05 发布于浙江
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药事管理法律法规相关知识;处方管理办法相关内容
处方点评的实施
特殊药品管理
高危药品管理;处方管理办法相关内容 ;管理办法于2006年11月27日卫生部讨论通过2007年5月1日施行。;本办法所称处方,是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。??;患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并及病历记载相一致。
每张处方限于一名患者的用药。
字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。
;药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。;患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。
开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。;药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。
除特殊情况外,应当注明临床诊断。;开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
处方医师的签名式样和专用签章应当及院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。;处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。
?医疗机构应当建立处方点评制度,填写处方评价表,对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以干预。
;医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其处方权;限制处方权后,仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权。
;处方点评的实施;(医疗机构药事管理规定)第二十条 医疗机构应当建立临床用药监测、评价和超常预警制度,对药物临床使用安全性、有效性和经济性进行监测、分析、评估,实施处方和用药医嘱点评及干预。
;医院处方点评工作在药事管理及药物治疗学委员会和医院医疗质量管理委员会领导下,由医院相关职能部门和药学部门共同组织实施。
;医院应当根据本医院的性质、功能、任务、科室设置等情况,在药事管理及药物治疗学委员会下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组,为处方点评工作提供技术支持。
医院药学部门成立处方点评工作小组,负责处方点评的具体工作。;处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则,有完整、准确的书面记录。;定期收集各药师的处方点评,整理分析后反馈科室。对典型和多发的用药不当药例,定期在医院内网公示。通过院刊、讲座等形式对医务人员进行合理用药宣传。;特殊药品管理;具体就是指《药品管理法》第三十五条规定的麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品(实际工作中一般也把戒毒药品纳人特殊管理的药品)
定义:是指根据药品管理法的规定,对其研制、生产、经营、运输、进出口和使用等采取有别于一般药品管理的特殊管理措施,分别制定专门管理办法的药品;21;麻醉药品是指连续使用后易产生身体依耐性、能成瘾癖的药品。包括阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及卫生部制定的易成瘾癖的药品、药用原植物及其制剂。;麻醉药品具有明显的两重性:镇痛作用强,是临床上不可少的镇痛药具有药物依赖性。若流入非法渠道就和成为毒品,会带来严重的“药物滥用”,造成社会危害。
对麻醉药品加强管理的目的:保证麻醉药品和精神药品在医疗上的合法、安全、合理使用。防止流入非法渠道,造成社会危害。;精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品。
依据精神药品使人体产生依赖性和危害人体健康程度分为第一类和第二类分别管理 ;第一类精神药品在毒性和成瘾性等方面较第二类精神药品要强。;根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第三条规定,国家食品药品监督管理局、中华人民共和国公安部、中华人民共和国卫生部于二○○七年十月十一日公布了麻醉药品和精神药品品种,自2008年1月1日起施行
麻 醉 药 品:121种
第一类精神药品: 52种
第二类精神药品: 78种;放射性药品是指用于临床诊断或者治疗的放射性核素制剂或者其标记化合物。其可按核素分类或者按医疗用途分类。;系指毒性剧烈,治疗剂量及中毒剂量相近,使用不当致人中毒或死亡的药品。贮存、使用应严格控制。
毒性中药品种(28种
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