01呼吸系统疾病-07慢性肺源性心脏病.pptVIP

2021/3/27 * 二、风湿性心瓣膜病 风湿性关节炎和心肌炎病史 其他瓣膜如二尖瓣、主动脉瓣病变 X线、心电图、超声心动图有特殊表现 三、原发性心肌病 全心增大 无慢性呼吸道疾病史 无肺动脉高压的x线表现 2021/3/27 * 并发症 1、肺性脑病 2、酸碱失衡及电解质紊乱 3、心律失常 4、休克 5、消化道出血 6、弥散性血管内凝血(DIC) 2021/3/27 * 治疗 一、急性加重期 （一） 积极控制感染 （二） 通畅呼吸道、改善呼吸功能 （三） 纠正缺氧和二氧化碳潴留 （四） 控制心力衰竭 （五） 积极处理并发症 2021/3/27 * （一）控制感染 抗生素的应用 经验性用药 社区获得性感染:革兰阳性菌 医院内感染:革兰阴性菌 参考痰菌培养及药敏试验选择 2021/3/27 * (二)通畅呼吸道 支气管扩张剂 黏液溶解剂、祛痰剂 物理方法促进排痰 2021/3/27 * (三)纠正缺氧和二氧化碳潴留