第九章消化感染菌.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 2021/3/26 * 伤寒沙门菌 胆囊-----肠道-------粪排菌 皮肤----血栓出血--玫瑰疹 肾-----尿 肝脾-----肿大 骨髓 伤寒沙门和甲型副伤寒杆菌、肖氏沙门菌、希氏沙门菌 小肠上部粘膜 肠系膜淋巴结 固有层淋巴结 进入血液 再次进入血液 第一次菌血症 第二次菌血症 伤寒和副伤寒的致病过程 伤寒、希氏沙门菌的表面抗原 与毒力有关 抗原性弱,刺激机体产生短暂低效价抗体 伴随活菌一起存在 测定Vi抗体有助于检出带菌者 因为 所以 本质 Vi抗原 2021/3/26 * 1.肠热症----即伤寒、副伤寒（ enteric fever or typhoid fever） 病原菌 伤寒沙门菌/ 副伤寒沙门菌 传染源 病人、带菌者 感染途径 消化道感染 进入小肠黏膜 扩散入血 临床表现 第一次菌血症 发热、不适、周身痛等 第二次菌血症 高热、肝脾大、皮疹等 并发症 肠穿孔、胆囊炎、肺炎等 2021/3/26 * 2．急性胃肠炎－食物中毒 (acute gastroenteritis or food poisoning) 病原体 鼠伤寒沙门氏菌 肠炎沙门