八类常见医学论文写作——辑文4013林先生.pdf

八类常见医学论文写作 如果根据论文论述内容之不同、 或对所揭示的事物和问题的形式与深度等之 不同，那么论文的分类自然也就更不相同。 根据不同内容的划分， 医学论文大致 可划分为：病例报告、临床分析、疗效观察、临床病理讨论、实验研究、调查报 告、文献综述及医学述评。 (一 )病例报告 属于描述性研究， 主要任务是提供现象与事实， 例如对未知病 (新发现的病 )、 罕见病或表现极为特殊的一些病例所进行的观察记录等， 病例报告的目的主要是 为未来的阐述性研究积累事实材料，当某一疾病 (亦包括综合征等 ) 的病例累积到 一定数量之后， 人们便可对其本质的了解从感性认识上升到理性认识， 发现其规 律性，阐明其外部现象或特征之间的内在联系。 从而对其病因学和发病机理等获 得更深刻的了解。有一些“××病文献综述——附×例报告”或“××病×例报告 ——兼作文献复习”之类的文章，正是试图从描述性研究走向阐述性研究的一 种过渡类型 ;当达到一定程度时便可建立学说或形成理论，有些误诊误治的病例 报告基本上亦可属于这一类，但其主要目的是总结经验和吸取教训。 (二 )临床分析 指在一定数量的病人中，对其发病因素、临床表现、诊断、治疗或预后等方 面，所进行的观察、分析和讨论。此类文章的病例数不宜过少，病程记录和各种 检查资料等必须完善，因为这些都是“分析”的重要基础。分析只是一种手段而 非目的，通过分析应能给人以新的启示和知识， 可以用来指导医疗实践并促进医 疗水平不断提高，这才是目的。所以，临床分析这类文章的主要的关键在于，有 无新的认识、 新的见解或新的结论。 若将人们已经熟知的东西， 通过不同人之手 进行多次重复，就失去临床分析的意义和价值。 (三 )疗效观察 通常是指对一种新的药物或新的治疗方法所进行的评价性研究。 评价的主要 方式是比较，因体评价时必须配有与之平行的和已知疗效的常用药物或惯用疗 法，最后才能得出公正的结论。 有一些疗效观察报告采取了 “单打一“”的方式， 缺少上述的平行比较，因而其结论往往难以令人置信。对于此类研究的要求是： ①样本数量不可太少，对照设置必须合理，观察时间不宜过短 ;②必须全面指出 新的与原有的两者间之差别及差别程度， 既包括治疗效果的一面， 亦包括副作用 的一面，以及给药方法或操作方法的优缺点等 (疗效与副作用应等量齐观，对后 者轻猫淡写并置于极次要的地位是不妥当的 );③根据观察结果最后必须有一个明 确的结论 (即评价 )，结论可以是肯定的但亦可是否定的 (或两者无差别 );得出否定 的结论同样属于观察研究的成果， 在疗效观察中必须排除 “新的总是优于原有的” 这一思想方法的干扰。 一些新药产品的临床试验和临床验证亦属于疗效观察研 究，除应注意上述各点外，必须按照国家公布的《新药审批办法》中所要求的各 项认真执行。 (四)临床病理讨论 有时亦简称为病例讨论。对于某些疑难病例——特别是临床表现十分复杂 或极其特殊的病例——通过临床与病理对照并进行集体讨论，对于帮助人们认 识某些疾病的本质可以起到逐步深化的作用， 对于不断促进临床医学的进步和积 累诊疗经验有其特殊的意义。 这种个案性研究， 是集合群体智慧对某一事物共同 进行探索的一种形式， 因此至少应有数名医师参加。 根据现有的事实材料， 参与 讨论者可按照自然科学原理并结合自己的医疗实践经验各行己见，