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准则汇编
System compilation
20XX
阜宁县陈良中心卫生院
查验科作业准则、人员岗位责任
查验科作业准则
1、仔细履行查验技能操作规程,确保查验质量和安全,严厉履行查对准则。
2、一般查验,一般应于当天宣布陈述,急诊查验应在查验单上注明“急”字,随采随验,及时宣布陈述,对不能及时查验的标本,要妥善保藏。标本不符合要求者,应从头搜集。
3、仔细核对查验成果,填写查验陈述单,做好挂号,签名宣布。查验成果与临床不符或可疑时,应自动与临床医师联络,从头查看,发现查验项目以外的阳性成果,应自动陈述。
4、查验完毕后,要及时收拾器件、容器,经清洗、枯燥、灭菌后放原处,污物及查看后标本妥善处理,避免污染。
5、采血有必要坚持一人一针一管,严厉无菌操作,避免穿插感染。
6、查验室应坚持清洁规整,仔细履行查验仪器的规范操作规程,定时保养、检测仪器,不得运用不合格的试剂和设备。
7、树立并完善试验室质量确保体系,展开室内质量操控,参与室间质量点评活动。
8、合作临床医疗作业,展开新的查验项目和技能革新。
9、应拟定查验后标本保存时刻和条件,并按规则履行。抛弃物处理应按国家有关规则履行。
10、加强查验室安全处理和防护,做好生物及化学风险品、防火等安全防护作业,恪守安全处理规章准则。
查验科质量处理准则
1、查验科人员有必要了解本专业质量操控理论和具体办法。
2、拟定各项查验的操作手册,生化、临检等查验,全部操作要做到规范化、程序化。
3、对各种仪器,有必要定时进行功能及质量检测并标定后运用。运用合格的查验试剂,定时查看有无过期试剂。
4、应积极展开室内质控,拟定相应的办法,做到日有记载、月有小结、年有总结。有原始记载及质控图。对检测中呈现的失控项目要中止陈述,查出原因,针对问题及时采纳办法并有记载,然后陈述。
查验科查对准则
1、树立健全查对准则,根绝医疗事端,削减过失产生。
2、每次查验,查验师应对成果进行复核,并签上名字。遇疑难问题,应及时陈述科主任。
3、搜集标本时:
(1)门诊患者:仔细查对科别、名字、性别、年纪、检测项目、标本(质、量)。
(2)住院患者:仔细查对科别、住院号、床号、名字、性别、检测项目、标本(质、量),同一患者,多张请求单时,仔细查对各请求单的临床资料是否共同。
4、查验时,仔细查对仪器功能、试剂质量、查验项目与标本是否相符。
5、查验后,仔细查对查验意图、成果、是否缺项等。
6、发陈述单时,仔细查对科别、名字及查验项目。
7、血型及输血查验时,仔细查对患者名字、性别,标本、血袋编号、标签是否完好,标本和确诊血清是否符合要求,献血员名字,血型、Rh血型及血穿插试验成果,血袋是否有破损及血液质量。试验成果除肉眼调查外,有必要用显微镜调查成果,以防弱凝聚丢掉。复核者应仔细核对一次标签、血型、Rh血型及穿插试验成果后,签上核对者名字。
查验标本处理准则
1、标本一概笔据搜集,做好五查五对(科别、床号、名字、性别、查验项目),临床科室送的标本要核对查验单、查看项目和标本搜集是否符合要求。
2、各项查验标本分类进入各项检测程序,并严厉做好编号和核对,缓检标本应核对后妥为保存。
3、查验后的标本应按规则依据不同要求和条件限时保存备检,特别标本特别保存。
4、凡有感染性的标本,应按感染性标本处理规则须经灭菌处理后才干弃去。
查验陈述单处理准则
1、查验陈述单有必要按查验要求逐项填写清楚,运用一致的法定计量单位,数据精确,书写规范,填写后核对,不涂抹,不破损,不污染。
2、阳性与阴性成果的书写,有必要清楚,避免过错。如陈述单为表格时,阳性用“+”标明,阴性可用“?”标明,未查者可用“/”标明。
3、陈述单有必要有查验者签字(全名)和签发日期,急诊陈述应注明标本搜集(收到)及宣布陈述时刻。
4、当日完结的查验陈述单按科室分好,每天下班前半小时分送各科室。
六、查验科试剂处理准则
1、查验科要依据实际需求,从节省的准则动身,有方案地收购试剂。
2、查验科要做好试剂的请购、运用、保存、查看作业,避免蜕变、过期和糟蹋,行将用完的试剂要有记载,及时请求补购。
3、试剂进货应做到来历正规,货品优质、有用、有批准文号、出产日期及供货单位加盖红印的《运营许可证》、《出产许可证》、《注册证》复印件和法人委托书及事务员的身份证明。试剂进货时要有查验人签字。
4、所用试剂要有瓶签,按不同要求分类保管,需求冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温或一般冰箱内,并常常查验冰箱温度。剧毒、易燃易爆品要按要求保管。强酸、强碱试剂要独自保存。
查验科安全处理准则
1、加强安全处理教育,进步安全处理知道。
2、严厉履行有关安全处理准则,做好“防火”“防盗”“防毒”的防备作业,并树立安全处理责任制,做到准则执行,
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