床上洗头操作评分标准.docxVIP

Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT 床上洗头操作评分标准 床上洗头操作评分标准 科室姓名得分 项目 评分标准及细则 分值 扣分 准 备 质 量 10 分 1.护士衣帽鞋整洁、修剪指甲，洗手。 2、评估患者：病情、意识、合作和耐受能力、头发的卫生状况。 3、用物准备：①治疗盘内备：小橡胶单或垫巾、浴巾、毛巾、别针、纱布、棉球（不吸水为宜）量杯、洗发液、梳子 ②治疗盘外备：洗发器、水壶（内盛43~45o热水）脸盆或污水桶，必要时备电吹风机 3 7 操 作 流 程 质 量 85 分 1、携用物至患者床旁，核对床号、姓名，评估患者、解释目的、方法、注意事项及配合要点 2、询问有无需要，必要时关闭门窗，调节好室温 3、移开床头桌、椅，助患者取仰卧位，上半身斜向床边 4、将衣领松开向内折，将毛巾围于颈下，用别针别好 5、将橡胶单和浴巾或垫巾铺于枕上，且将枕垫于患者肩下 6、将洗发器置于患者头下，开口处置于患者后颈下，头部置于水槽中，排水管下端置于面盆或污水桶中 7、用棉球塞好双耳，用纱布盖好双眼 8、松开头发，将水壶内的温水倒入量杯中，用量杯内的温水慢慢湿润头发，直至全部 9、将头发均匀涂上洗发液，由发迹至脑后部反复揉搓，同时用指腹轻轻按摩头皮 10、一手抬起头部，另一手洗净脑后部头发 11、用温水冲洗头发，直至冲净 12、解下颈部毛巾，擦去头发上的水分，取下眼部纱布和耳内棉球。用毛巾包好头发，擦干面部 13、撤去马蹄形卷和大橡胶单 14、将枕从患者肩下移向床头，协助患者仰卧于床正中，头枕于枕上，撤小橡胶单或垫巾、浴巾。 15、解下包头的毛巾，再用浴巾擦干头发，梳理成型。 16、撤去垫巾和浴巾，协助患者取舒适卧位，整理床单位交待注意事项。 17、整理用物，分类处理，规范洗手、记录 4 3 4 6 8 10 2 8 8 6 4 6 2 3 5 2 4 终末 质量量5分 1、关心、体贴患者 2、动作轻稳，熟练 3、患者感觉良好 2 2 1 考核人 年月日 【目的】 1、去除头皮屑和污物，清洁头发，减少感染机会。 2、按摩头皮，促进头部血液循环及头发的生长代谢。 3、促进患者舒适，增进身心健康，建立良好的护患关系。 【注意事项】 1.洗头过程中，应为患者保暖，注意观察患者的病情变化，如面色、脉搏、呼吸的改变，如有异常，应停止操作。 2.操作中保持患者体位舒适，保护伤口及各种管路，防止水流入耳，眼。 3.护士为患者洗头时，应运用人体力学原理，身体尽量靠近床边，保持良好的姿势，避免疲劳。 【指导要点】 告知患者床上洗头的目的和配合要点 告知患者操作中如有不适及时通知护士。