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吸氧技能操作流程
一、操作预备:
1、用物预备:氧气设备一套(氧气筒、氧气表), 医治盘内铺医治巾内放:氧气湿化瓶(内盛蒸馏水1/3-1/2满)、氧气表、通气管、医治碗2个(一个盛温开水, 一个放通气管及纱块), 一次性鼻塞吸氧管、棉签、电筒、剪刀、扳手、笔、记载单等。
2、护理预备:衣帽整齐、修剪指甲。
二、操作关键:
操作者预备:衣帽整齐, 指甲已修剪, 已完成规范洗手。
操作者立正后, 大声向评委陈述:“陈述评委, **号做吸氧技能操作预备结束, 请指示!评委说:开端!
1、核对医嘱无误, 用物预备完全。推车至床尾, 核对床尾卡。
2、推车至床旁, 点评操作环境(环境清洁、光线足够、适宜操作)。问好患者, 毛遂自荐, 核对患者身份(腕带)。批注操作意图及留意事项、寻求患者定见取舒适卧位。
3、洗手、戴口罩。
4、吹尘, 上氧气表,翻开总开关(听有无漏气、查看氧气压力), 上通气管、湿化瓶、开流量表开关;关上流量表开关。
5、用电筒, 查看患者有无鼻中隔有无偏曲, 鼻前庭粘膜有无破损, 挑选鼻孔并清洁(用湿棉签);衔接氧气管, 查看管道是否晓畅(将鼻套管结尾刺进盛有温开水的医治碗内, 有气泡溢出即畅,反之不畅)后悄悄刺进鼻孔约1cm。
6、妥善固定(问询患者松紧是否适宜)。
7、洗手、摘口罩并解说吸氧后留意事项(请您多做深呼吸, 请勿自行去除管道, 请勿随意调理氧流量, 留意防火、防震、防热、防油, 如有不适请用呼叫器呼叫咱们, 咱们也会随时来看望您的, 谢谢您的合作)。
8、记载吸氧时刻、流量。
9、用氧过程中, 亲近调查患者呼吸、神志、血氧饱和度及缺氧情况等。
10、核对医嘱、患者身份, 并做好解说作业(阐明停氧原因)。11、洗手, 戴口罩。停用氧气:拔除鼻塞管, 用纱布清洁鼻翼, 先关流量表—再关总开关—重开流量表放余气—关流量表—取下湿化瓶—取下通气管—取下氧气表。
2、洗手, 脱口罩;解说, 将患者置舒适卧位。记载停氧时刻。
3、收拾用物, 注明棉签敞开时刻, 有用期4小时。
4、终末处置(一次性物品按废物分类处置, 需重复运用的物品, 按国家消毒技能规范规范处置)。总时刻5分钟。
操作者立正后, 大声向评委陈述:陈述评委, **号做吸氧技能操作结束, 请指示!
评委说:归队!
二、氧气吸入技能查核评分规范
日期 评分教师 查核者 总分
项 目
技 术 实 施 要 点
评 分
分值
扣分
操作预备(4分)
衣帽整齐, 洗手, 戴口罩。
2
用物预备:氧气设备一套(氧气筒、氧气表), 医治盘内铺医治巾内放:氧气湿化瓶(内盛蒸馏水1/3-1/2满)、氧气表、通气管、医治碗2个(一个盛温开水, 一个放通气管及纱块), 一次性鼻塞吸氧管、棉签、电筒、剪刀、扳手、笔、记载单等。
2
点评患者(10分)
问询、了解患者的身体情况, 向患者解说, 获得合作。
5
点评患者鼻腔情况。
5
操作关键(70分)
核对医嘱, 做好预备。
5
携用物至患者旁, 帮忙患者取舒适体位。
5
查看鼻腔情况, 用棉签清洁患者鼻孔。
5
将氧气设备与供氧设备接通后, 衔接鼻导管, 根据医嘱调理氧流量。
10
查看导管是否晓畅, 然后将鼻导管悄悄刺进患者鼻孔, 并进行固定。
5
洗手、摘口罩, 解说吸氧后留意事项。
5
记载吸氧时刻。
5
调查缺氧情况有无改进。
5
中止吸氧:1、核对医嘱及患者身份, 做好解说;2、拔除鼻塞管, 用纱布清洁鼻翼, 关先关流量表—再关总开关—重开流量表放余气—关流量表—取下湿化瓶—取下通气管—取下氧气表;3、洗手, 脱口罩, 安顿患者舒适体位, 记载停氧时刻。
10
收拾用物, 注明棉签敞开时刻等。终末处置。
5
从评委说开端到终末处置共5分钟(超越30秒扣0.5分, 超越1分钟扣2分, 超越2分钟扣10分。)
10
辅导患者(6分)
根据患者病况, 辅导患者进行有用呼吸。
2
奉告患者不要自行去除鼻导管或许调理氧流量, 有关用氧安全的常识。
2
奉告患者如感到鼻咽部枯燥不适或许胸闷憋气时, 应当及时告诉医务人员。
2
提 问(5分)
意图及留意事项。
5
归纳点评(5分)
对整个操作的整体感觉。
5
意图:进步患者血氧含量及动脉血氧饱和度, 纠正缺氧。
留意事项:1.患者吸氧过程中, 需求调理氧流量时, 应当先将患者鼻导管取下, 调理好氧流量后, 再与患者衔接。中止吸氧时, 先取下鼻导管, 再关流量表。2.继续吸氧的患者, 应当坚持管道晓畅, 必要时进行替换。3.调查、点评患者吸氧效果。 4.运用氧气筒, 氧气筒压力至少要保存0. 5mPa(5kg/ c㎡), 防止尘埃进入筒内, 再充气时引起爆破。
评分:一处不合格扣1分, 直至扣完相应分值。
以下内容为:拟定规范的意图和含义
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